hepatita b

[Sky 0]

Imi pare rau dar nu imi aduc aminte: cati ani ai?

S-ar putea ca daca esti tanar sa aibe rezultate foarte bune.

Acum iti spun sincer doar ceea ce am citit:

in hepatita cronica cu AgHbe negativ un rol foarte important il are lamivudina. Insa dc e sa scapi de virus, doar cu interferon o sa scapi. Lamivudina in general iti va tine viremia la nivel mic sau nedetectabil, insa dupa ce incetezi tratamentul (care cred eu ca va fi de 2 ani) sunt sanse mari sa revina viremia la nivelul initial. Insa cu interferon ai sanse sa ai un raspuns sustinut, adica si la 6 luni dupa incetarea tratamentului sa ai analizele bune. Acum, ceea ce e important de stiut: lamivudina, cat timp nu determina mutatii ale virusului de tip YMDD, e excelenta, adica ai sanse sa tii in frau boala 2 ani. Intre timp, poate intra si in Romania Adefovirul care are rezultate excelente pt hep B, chiar si cand au fost mutatii ca urmare a lamivudinei. Si sansele sa intre Adefovirul sunt fff mari. Eu cred ca in 2006 va intra ca tratament standard in cazul mutatiilor, dar e doar o parere.

Insa dc e sa scapi vreodata de virus definitiv doar cu interferon poti sa scapi, pt moment. Restul tin virusul in loc, ceea ce e bine, insa nu il eradica complet.

 

Sanatate si curaj pt tratament. Trebuie sa fie bine.

 

uite si un link http://www.emcb.ro/article.php?story=20050201160944699

Editat Decembrie 12, 2005 de Sky

[mihu 0]

Imi pare rau dar nu imi aduc aminte: cati ani ai?

S-ar putea ca daca esti tanar sa aibe rezultate foarte bune.

Acum iti spun sincer doar ceea ce am citit:

in hepatita cronica cu AgHbe negativ un rol foarte important il are lamivudina. Insa dc e sa scapi de virus, doar cu interferon o sa scapi. Lamivudina in general iti va tine viremia la nivel mic sau nedetectabil, insa dupa ce incetezi tratamentul (care cred eu ca va fi de 2 ani) sunt sanse mari sa revina viremia la nivelul initial. Insa cu interferon ai sanse sa ai un raspuns sustinut, adica si la 6 luni dupa incetarea tratamentului sa ai analizele bune. Acum, ceea ce e important de stiut: lamivudina, cat timp nu determina mutatii ale virusului de tip YMDD, e excelenta, adica ai sanse sa tii in frau boala 2 ani. Intre timp, poate intra si in Romania Adefovirul care are rezultate excelente pt hep B, chiar si cand au fost mutatii ca urmare a lamivudinei. Si sansele sa intre Adefovirul sunt fff mari. Eu cred ca in 2006 va intra ca tratament standard in cazul mutatiilor, dar e doar o parere.

Insa dc e sa scapi vreodata de virus definitiv doar cu interferon poti sa scapi, pt moment. Restul tin virusul in loc, ceea ce e bine, insa nu il eradica complet.

 

Sanatate si curaj pt tratament. Trebuie sa fie bine.

 

uite si un link http://www.emcb.ro/article.php?story=20050201160944699

am 28 de ani, merci Sky.

[Sky 0]

Mi-am adus aminte de ceva... Daca ai de gand ca in urmatorii 2-3 ani sa ai copii, eu sunt de parere fie sa pui ceva de o parte acum (desi nu stiu daca iti primeste) fie sa te apuci din acest moment , nu uita sa iti vaccinezi sotia/ prietena inainte. Nu de alta dar dupa interferon sau lamivudina pe perioada tratamentului si cel putin 6 luni dupa nu ai voie sa procreezi.

 

Multi ani inainte, esti tanar, ai sanse ca ai aflat acum si ca poti lupta cu forta cu virusii. Situatia ta era mult mai grava dc aflai pe la 45-50 de ani.

Multa santate.

[mihu 0]

Mi-am adus aminte de ceva... Daca ai de gand ca in urmatorii 2-3 ani sa ai copii, eu sunt de parere fie sa pui ceva de o parte acum (desi nu stiu daca iti primeste) fie sa te apuci din acest moment , nu uita sa iti vaccinezi sotia/ prietena inainte. Nu de alta dar dupa interferon sau lamivudina pe perioada tratamentului si cel putin 6 luni dupa nu ai voie sa procreezi.

 

Multi ani inainte, esti tanar, ai sanse ca ai aflat acum si ca poti lupta cu forta cu virusii. Situatia ta era mult mai grava dc aflai pe la 45-50 de ani.

Multa santate.

Merci inca o data Sky, si pt informatia despre copii pe care nu o aflasem....acum o sa stau sa ma gandesc la asta...sa ma grabesc :(...nu stiu daca e bine...daca nu ma grabesc...iar nu stiu, numai bine si tie si celorlalti de aici.

[francesca 0]

Hello !

Ma numesc Francesca si am nevoie de un raspuns urgent din partea cuiva care se pricepe (poate Sky :()

Tocmai am primit rezultatele urmatoarelor analize :

PCR ADN HVB CANTITATIV

Incarcatura virala :569 696 copii ADN HVB/ml

5.75 log copii ADN HVB/ml

 

SENSIBILITATEA METODEI:

28 copii/ml

 

STGO 379 U/l

STGP 634 U/l

 

 

 

Rezultatul ecografiei :ficat de dimensiuni normale ; structura omogena

 

Ce inseamna mai exact ?!

 

Sigur, urmeaza sa merg la medic sa-mi spuna ce si cum ,insa, mi-ar prinde bine un raspuns si din partea altcuiva.

Cu multumiri, Francesca :crazy: !

[Sky 0]

Imi pare rau ca abia acum iti pot raspunde, nu am deschis calculatorul azi:

treaba sta cam asa... ai virusi multi. Si distrugere mare a celulelor hepatice. Deci ai o forma activa. Si dupa transaminaze, care sunt mari, o forma destul de activa. Alte analize nu ti-a mai facut? Nu de alta dar tb sa stii exact dc ai o hepatita cronica sau una acuta. Totusi, din moment ce ecografia ti-a iesit normala e ceva ciudat. Adica o hepatita acuta apare de obicei la eco sub forma unui ficat neomogen cu marginea inferioara sub coaste, palpabila si de obicei ficatul e marit. Ma gandeam ca ar fi acuta pentru ca ai transaminaze destul de mari. Nu sunt medic dar dc as avea eu analizele m-as gandi : fie ca am o forma mutant de virus, fie o coinfectie cu un alt virus, fie are loc o trecere de la o forma replicativa la una non-replicativa. Din pacate sunt doar presupuneri. Doar un medic si niste analize te pot lamuri.

 

Multa sanatate si mergi cu incredere la medic.

[Sky 0]

Am mai citit un pic si e posibil sa fie chiar si o infectie cu virus salbatic, adica una peste alta, pana nu ai toate analizele nu stii exact ce forma ai.

Ceea ce e cert pana acum:

Incarcatura virala: destul de mare, nu exagerat, oricum mare.Deci ai virusi o gramada si se tot inmultesc.

Transaminaze mari. Deci ai o distrugere accentuata a celulelor hepatice.

Ce trebuie sa faci? Mergi la medic.

S-ar putea sa iti faca : AgHbs (desi nu e cazul ca stii ca ai hep B din incarcatura virala), anti Hbe, agHbe, antiHbc, antiHCV, antiHd, pentru inceput. Apoi probabil ca va solicita o punctie hepatica si restul analizelor: bilirubina directa, indirecta, totala, hemolecograma, in fine cam toate astea iti trebuie pentru... dosarul cu interferon. Eu cred ca ai sanse mari sa ti se recomande acest tratament si sanse mari sa scapi de virus dc rezisti sa termini intreg tratamentul. Cei cu transaminaze mari raspund mai usor decat ceilalti, in plus ai si incarcatura virala mai mare de 100.000 copii/ml deci si o forma activa. Ce mai nu cred ca nu ti se aproba dosarul.

Dar repet, asta doar medicul iti poate spune, eu nu imi dau decat cu parerea din ceea ce am citit de la alti bolnavi.

 

Multa sanatate si nu te impacienta inutil. Stiu oameni care au facut tratamentul si au scapat de virus fara sa se documenteze prea mult inainte si au considerat ca a fost o boala ca oricare alta si a fost mult mai bine. Stii cum se zice...Fericiti cei saraci cu duhul?... Nu e cazul tau, binenteles, insa uneori nu trebuie sa ne speriem sau sa exageram inutil...(din nou nu e cazul tau). Aceste cuvinte sunt cam pentru toti cei care sunt cuprinsi de disperare. Stiu ce spun ca asa sunt eu...

[francesca 0]

Sky , multumesc din suflet pentru raspunsurile tale ! :cheers:

Faptul ca nu scriu prea multe amanunte nu inseamna ca mi-e frica, ci doar ca nu am timp. Mama mea este bolnava de ciroza hepatica de 18 ani si inca o duce.Deci sunt obisnuita cu asta. Stiam ca am virusul inca din 2002, insa transaminazele mele au stat cuminti pana anul acesta ( ultima analiza mi-am facut-o in martie cand transaminazele au iesit in parametrii normali )

NU STIU care este cauza cresterii lor bruste .

 

Am sa-ti scriu mai jos si rezultatul celorlalte analize :

HEMOLEUCOGRAMA e OK doar MCV -72,7 / val normala 82-92

MCH-25,0 / -//- 27-31

FORMULA LEUCOCITARA e OK cu urmatoarele exceptii:

Limfocite 42,22% val normala (20-40)

Monocite 9,89 % -//- (3-7)

Bazofile 1,07 % -//- (0-1)

 

 

BILIRUBINA (totala , directa si indirecta) se incadreaza in valoarea normala

 

Anticorpi HCV (hepatita C)...NEGATIV

Anticorpi antivirus hepatic Delta...NEGATIV

Antigen HBe................................NEGATIV

Anticorpi HBe..............................POZITIV

 

Ce parere ai ?!

 

Cat priveste tratamentul cu interferon , am sa astept pana dupa sarbatori. Pana atunci... Dumnezeu cu mila !:party:

 

Multumesc pentru timpul acordat ,

Francesca !

[Sky 0]

Din pacate acum pare mai clar, mult mai clar. Totul se reduce dupa parerea mea la : hepatita cronica activa cu virus mutant (AgHbe-, AntiHbe+, HBV DNA pozitiv, transaminaze peste limita normala). Nu stiu insa de ce au ajuns la asemenea valori. E posibil sa fi trecut din nou intr-o faza replicativa, de fapt e cel mai posibil. Ce sa iti zic... nu stiu cati ani ai, de cand ai hepatita, acum... dc mama ta are ciroza hepatica de 18 ani (presupun ca in urma unei hepatite cronice?) ma gandesc sa nu fi luat si tu la nastere sau la alaptare virusul... In acest caz, ar fi bine sa te apuci cat mai repede de tratament. Oricum dc vrei sa fiu sincer: hepatita cronica cu virus mutant are forme mai grave si mai rapide decat cele cu AgHbe+. Nu incerc sa te sperii ci sa te conving ca nu e de stat degeaba... ce-i drept insa intr-o luna nu se intampla cine stie ce asa ca prinde forte proaspete de Sarbatori si fa-ti curaj sa termini toate analizele si sa iti faci dosarul. Probabil ca o sa ti se aprobe. E de cercetat de ce ai atat de mari transaminazele deodata. Eu cred ca are loc o reactivare a virusului si o mutatie precore (repet ca nu sunt medic dar ceva asemanator am citit), altfel nu imi explic. Cel mai bine un medic specialist bun iti poate explica si pune un diagnostic. Nu te lua dupa nimic de pe forum, doar ca titlu de informare. Adevaratul diagnostic ti-l pune un medic specialist BUN.

 

Sanatate.

 

"Patients with HBeAg negative chronic hepatitis are usually older than

patients with HBeAg positive chronic hepatitis and the age ranges between

36 and 45 years (median 40); males largely predominates and the reported

male/female ratio ranges from 3.9 to 17 (26, 48-51). Current available data

indicate that the clinical profile of HBeAg negative chronic hepatitis

differs from that seen in patients with HBeAg positive chronic hepatitis.

Indeed minimal or mild chronic hepatiits at histology is infrequent and

severe necroinflammation is seen in more than 50% of HBeAg negative cases at

diagnosis (26, 48, 51, 52). In large series of patients from the

Mediterranean area from 29% to 38% had cirrhosis already developed at the

time of their first presentation (25, 26, 51, 52). The older age and the

high rate of advanced liver damage at presentation of HBeAg negative as

compared to HBeAg positive patients suggest that HBeAg negative chronic

hepatitis represents a late phase in the natural history of chronic HBV

infection. To further support this concept a recent long term study has

reported that HBeAg negative chronic hepatitis accumulated over time after

HBeAg seroconversion with a cumulative incidence of approximately 25% at 16

years of follow-up (31). Thus the increasing prevalence of HBeAg negative

chronic hepatits may be only the reflect of the increased duration of

infection in chronic HBV carriers and long term monitoring of patients.

 

Moreover the clinical course of HBeAg negative chronic hepatitis differs

from the HBeAg positive forms in relation to large fluctuations over time of

viremia and transaminases, with relapses of hepatitis alternate to periods

of biochemical remission in most patients and a much lower rate of

sustained spontaneous remission. During follow-up three main biochemical

profiles are observed, namely recurent flares of ALT with (pattern 1) or

without (pattern 2) spontaneous ALT normalization between flares, and

persistently increased ALT without tendency for spontaneous remission

(pattern 3). In a recent longitudinal study approximately two-thirds of

patients showed recurrent ALT flares and the frequency of patterns 1,2 and

3 was reported to be 45%, 20% and 35%, respectively (51). Flares of

hepatitis may be severe and disease exacerbations correlate with progression

to end stage complications of cirrhosis (51). Periods of remission with

normal ALT and low serum HBV-DNA levels (< 105 copies per ml) may be long

lasting, but usually the disease recurs and sustained spontaneous remission

of disease activity is uncommon (6). The incidence of delayed spontaneous

HBsAg clearance has been estimated to occur at a low rate of 0.5% per year

(31, 52)."

 

sursa http://archive.mail-list.com/hbv_research/msg04311.html

Editat Decembrie 16, 2005 de Sky

[mara01 0]

:crazy:

Chiar nu stiu exact ce inseamna character granular, insa stiu ca faptul ca e omogen si nu e marit e de bine. As vrea sa iti pot spune ce inseamna acel character granular dar nu am nici cea mai mica id