Membru nou - Cony - Virusul hepatic B

Buna seara,

Am primit de ceva vreme rezultatele la analize si le pun mai jos:

Test FibroMax

-Fibro Test 0,20 F0 - fibroza absenta

-Acti Test 0,15 A0 - activitate necroinflamatorie absenta

- Steato Test 0,48 S1-S2 (S1=steatoza minima; S2=steatoza moderata)

-Ash Test 0,01 H0

- Nash Test 0,50 N1 steato hepatita metabolicanon-alcoolica la limita

Fibroscan

- stiffness (KPa) 5,3

- IQR (KPa) 1,0

CS (KPa) 5,9

Elastograma cu valoare medie 5,3, val. minima 4,7, val. maxima 6,7

Structura hepatica relativ omogena, F0=60%; F1=40% fibroza hepatica minima

Analize laborator

-Alfa-2 macroglobulina=2,37 (val. normale 1,3-3,0)

-Haptoglobina = 1,63 (vn 0,3-2,0)

-Apolipoproteina A1=1,78 (1,25-2,15)

- Bilirubina totala= 8,04 (0-22,23)

- GGT = 49 (8-43)

- ALT= 33 (0-55)

- AST= 26 (5-34)

- Ag HBe negativ

- Anti HBe pozitiv

- Anti Delta totali negativ

Electroforeza proteinelor serice

- Albumina = 55,1 (60,0-71,0)

- Alpha 1 = 3,4 (1,4-2,9)

- Alpha 2 = 12,6 (7,0-11)

- Beta = 10,8 (8,8-13,0)

- Gamma = 18,1 99,0-16,0)

A/G 1,23

P.T. 8 g/dl

incarcatura virala 28072 copii/ml sensibilitatea metodei : 51 copii ADN HBV/ml

M-ar interesa sa stiu semnificatia neincadrarii in valorile normale la proteinele serice si ce inseamna Anti HBe pozitiv???

S-ar recomanda tratament? Doctorii cu care am vorbit au pareri diferite.

Multumesc.

Numai bine.

Am doua intrebariI:

- viremia se deconteaza de casa de asigurari? Cat de des trebuie repetata?

- cum se da mesaj privat pe forumul asta?

Multumesc :flowers:

Iana16 a scris:

Buna seara,

Am primit de ceva vreme rezultatele la analize si le pun mai jos:

Test FibroMax

-Fibro Test 0,20 F0 - fibroza absenta

-Acti Test 0,15 A0 - activitate necroinflamatorie absenta

- Steato Test 0,48 S1-S2 (S1=steatoza minima; S2=steatoza moderata)

-Ash Test 0,01 H0

- Nash Test 0,50 N1 steato hepatita metabolicanon-alcoolica la limita

Fibroscan

- stiffness (KPa) 5,3

- IQR (KPa) 1,0

CS (KPa) 5,9

Elastograma cu valoare medie 5,3, val. minima 4,7, val. maxima 6,7

Structura hepatica relativ omogena, F0=60%; F1=40% fibroza hepatica minima

Analize laborator

-Alfa-2 macroglobulina=2,37 (val. normale 1,3-3,0)

-Haptoglobina = 1,63 (vn 0,3-2,0)

-Apolipoproteina A1=1,78 (1,25-2,15)

- Bilirubina totala= 8,04 (0-22,23)

- GGT = 49 (8-43)

- ALT= 33 (0-55)

- AST= 26 (5-34)

- Ag HBe negativ

- Anti HBe pozitiv

- Anti Delta totali negativ

Electroforeza proteinelor serice

- Albumina = 55,1 (60,0-71,0)

- Alpha 1 = 3,4 (1,4-2,9)

- Alpha 2 = 12,6 (7,0-11)

- Beta = 10,8 (8,8-13,0)

- Gamma = 18,1 99,0-16,0)

A/G 1,23

P.T. 8 g/dl

incarcatura virala 28072 copii/ml sensibilitatea metodei : 51 copii ADN HBV/ml

M-ar interesa sa stiu semnificatia neincadrarii in valorile normale la proteinele serice si ce inseamna Anti HBe pozitiv???

S-ar recomanda tratament? Doctorii cu care am vorbit au pareri diferite.

Multumesc.

Numai bine.

Am doua intrebariI:

- viremia se deconteaza de casa de asigurari? Cat de des trebuie repetata?

- cum se da mesaj privat pe forumul asta?

Multumesc :)

Buna Iana,

Concluzia: analizele sunt OK. Fibroza F0 fara activitate necroinflamatorie.

Steatohepatita la limita (NASH) este si cazul meu. Amandoi suntem cam in aceeasi situatie. Aici trebuie sa ai un pic grija sa nu avanseze. Ma gandesc ca suferi de dislipidemie. Probabil trigliceridele si colesterolul sunt un pic ridicate.

In cazul electroforezei proteinelor serice, nu trebuie sa te ingrijoreze acele valori care depasesc intervalul laboratorului. Important este raportul albumina/ globuline (A/G) care nu trebuie sa coboare sub 1. Unele laboratoare dau ca valoare minima A/G > 1.5. Deci, uita-te pe buletinul de analize si daca ei spun ca A/G > 1, atunci nu ai motive de ingrijorare.

Electroforeza proteinelor serice ne da o imagine clara despre functia hepatica.

Din cate stiu eu, viremia nu se deconteaza decat daca o faci in timp ce esti internata in spital. Iti recomand sa iti refaci viremia peste 6 luni - 1 an. Daca nu apar modificari, atunci trebuie sa iti verifici doar transaminazele la intervale 3-6 luni. Unii doctori spun la 1 an.

Incarcatura virala este relativ mica, trransaminazele sunt in limite.

Singura modificare o vad la gama GT (49 fata de max 43). Poate ai consumat ceva alcool cu cateva zile inainte?

In orice caz, GGT se interpreteaza impreuna cu fosfataza alcalina. Daca fosfataza alkalina (ALKP) este buna, atunci nu conteaza ca GGT este un pic marit. Si la mine e la fel.

In cazul tau nu se recomanda tratament. In alte tari din Occident, recomandarea de tratament se face daca viremia este mai mare de 10.000 copii/ ml. In Romania, nu.

Pentru mesaje private, te duci in "Mesaje Personale" si alegi "Compune un mesaj nou"

Sanatate!

Connny a scris:

Buna Iana,

Concluzia: analizele sunt OK. Fibroza F0 fara activitate necroinflamatorie.

Steatohepatita la limita (NASH) este si cazul meu. Amandoi suntem cam in aceeasi situatie. Aici trebuie sa ai un pic grija sa nu avanseze. Ma gandesc ca suferi de dislipidemie. Probabil trigliceridele si colesterolul sunt un pic ridicate.

In cazul electroforezei proteinelor serice, nu trebuie sa te ingrijoreze acele valori care depasesc intervalul laboratorului. Important este raportul albumina/ globuline (A/G) care nu trebuie sa coboare sub 1. Unele laboratoare dau ca valoare minima A/G > 1.5. Deci, uita-te pe buletinul de analize si daca ei spun ca A/G > 1, atunci nu ai motive de ingrijorare.

Electroforeza proteinelor serice ne da o imagine clara despre functia hepatica.

Din cate stiu eu, viremia nu se deconteaza decat daca o faci in timp ce esti internata in spital. Iti recomand sa iti refaci viremia peste 6 luni - 1 an. Daca nu apar modificari, atunci trebuie sa iti verifici doar transaminazele la intervale 3-6 luni. Unii doctori spun la 1 an.

Incarcatura virala este relativ mica, trransaminazele sunt in limite.

Singura modificare o vad la gama GT (49 fata de max 43). Poate ai consumat ceva alcool cu cateva zile inainte?

In orice caz, GGT se interpreteaza impreuna cu fosfataza alcalina. Daca fosfataza alkalina (ALKP) este buna, atunci nu conteaza ca GGT este un pic marit. Si la mine e la fel.

In cazul tau nu se recomanda tratament. In alte tari din Occident, recomandarea de tratament se face daca viremia este mai mare de 10.000 copii/ ml. In Romania, nu.

Pentru mesaje private, te duci in "Mesaje Personale" si alegi "Compune un mesaj nou"

Sanatate!

Buna Cony,

Multumesc mult pt. mesaj si pt. incurajari.

Ce inseamna Anti Hbe pozitiv???

Intr-adevar, am colesterolul mare, de cativa ani, dar trigliceridele au fost mereu ok. Am luat o luna tratament pt. colesterol (Sortis) dupa care am facut analize si colesterolul a scazut fiind in limite si transaminaze ok. Sortisul nu e recomandat persoanelor cu afectiuni hepatice, asa ca o sa incerc sa vad daca pot tine colesterolul mic doar cu regim si cu preparate pe baza de ulei de peste. O sa incerc sa fac mai multa miscare (plimbari) si mai repet analizele de colesterol.

Din pacate, medicii nu se omoara cu explicatiile. Am fost la cativa cu analizele, dar nu mi-au spus ca steatoza se datoreaza faptullui ca am colesterolul mare. Steatoza poate fi redusa?

Multumesc.

Multa sanatate si numai bine !

Buna,

Anti HBe pozitiv inseamna ca organismul a produs anticorpii impotriva antigenului Ag HBe care e responsabil cu replicarea virala.

Cu alte cuvinte, pentru ca virusul sa se inmulteasca e nevoie ca Ag HBe sa fie pozitiv. Daca apar anticorpii Ac HBe, atunci antigenul se negativeaza si virusul nu se mai inmulteste peste masura. Teoretic, ar trebui ca in astfel de conditii viremia sa fie nedetectabila. Totusi, atata timp cat virusul nu a suferit o mutatie (si nu a suferit in cazul tau), chiar cu Ag HBe negativ si Ac HBe pozitiv se poate intampla sa fie o replicare virala, dar mica. Asa cum e in cazul tau. Viremia fluctueaza: azi poate fi nedetectabil, luna viitoare poate sa fie 20.000 etc. Asta e explicata de starea sistemului imunitar. Important este ca viremia sa nu ajunga la ordinul mkilioanelor de copii/ ml.

Sfatul meu este sa nu iei medicamente care sunt ft. toxice pentreu ficat. Dar eu nu sunt medic. Cel mai bine consulti medicul. In general colesterolul este luat intr-o mica masura din alimente. Cea mai importanta parte este produsa de ficat.

Iti recomand sa mananci peste oceanic care e bogat in acizi grasi omega 3. Ajuta la scaderea colesterolului.

In plus, ia in calcul sportul. In fiecare zi faci 30 minute miscare. Te va ajuta.

In general de steatoza nu prea poti scapa, dar poti lua masuri ca sa o tii pe loc. Foarte multa lume are steatoza.

Sanatate!

Connny a scris:

Buna,

Anti HBe pozitiv inseamna ca organismul a produs anticorpii impotriva antigenului Ag HBe care e responsabil cu replicarea virala.

Cu alte cuvinte, pentru ca virusul sa se inmulteasca e nevoie ca Ag HBe sa fie pozitiv. Daca apar anticorpii Ac HBe, atunci antigenul se negativeaza si virusul nu se mai inmulteste peste masura. Teoretic, ar trebui ca in astfel de conditii viremia sa fie nedetectabila. Totusi, atata timp cat virusul nu a suferit o mutatie (si nu a suferit in cazul tau), chiar cu Ag HBe negativ si Ac HBe pozitiv se poate intampla sa fie o replicare virala, dar mica. Asa cum e in cazul tau. Viremia fluctueaza: azi poate fi nedetectabil, luna viitoare poate sa fie 20.000 etc. Asta e explicata de starea sistemului imunitar. Important este ca viremia sa nu ajunga la ordinul mkilioanelor de copii/ ml.

Sfatul meu este sa nu iei medicamente care sunt ft. toxice pentreu ficat. Dar eu nu sunt medic. Cel mai bine consulti medicul. In general colesterolul este luat intr-o mica masura din alimente. Cea mai importanta parte este produsa de ficat.

Iti recomand sa mananci peste oceanic care e bogat in acizi grasi omega 3. Ajuta la scaderea colesterolului.

In plus, ia in calcul sportul. In fiecare zi faci 30 minute miscare. Te va ajuta.

In general de steatoza nu prea poti scapa, dar poti lua masuri ca sa o tii pe loc. Foarte multa lume are steatoza.

Sanatate!

Multumesc mult.

Mai revin.

Sanatate si bucurii nemasurate!

Salutare Cony ....si toata lumea! Pe toata lumea intereseaza evolutia sub tratament antiviral si mai cu seama varianta de tratament adoptata. In ceea ce ma priveste stiti cu totii ca eu iau zeffix...Cu totii cunoastem riscurile si beneficiile acestui tratament...O sa pun aici rezultatele analizelor mele la un an distanta de ziua cand am inceput sa iau zeffix

Deci....viremia este nedetectabila, fibroscan 4,8 Kpa

HEMATOLOGY

HGB 165 127-181 g\l

HCT 0.49 0.39-0.54

RBC 5.6 4.5-6.4 TI\L

RBC Morph Normocytic

WBC 5.92 3.80-10.70 GI\L

Neutrophil 3.56 1.96- 7.23 GI\L

Lymphocite 1.84 0.91-4.28 GI\L

Monocytes 0.40 0.12-0.92 GI\L

Eosinophil 0.06 0.00- 0.57 GI\L

Basophils 0.05 0.00- 0.20 GI\L

Neutrophil 60.1 40.5-75.0 %

Lymphocite 31.2 15.4-48.5 %

Monocytes 6.7 2.6-10.1 %

Eosinophil 1.1 0.0-6.8 %

Basophils 0.8 0.0- 2.0 %

Platelets 422 140- 400 GI\L[/color]

URINE MACRO PANEL

Protein Trace

Glucose Normal

Blood Negative

CHEMISTRY PANEL

Total Bili 9 3-21 umol\L

Alk Phos 79 31-121U/L

ALT 39 6- 43 U/L

AST 29 11- 36 U\L

LDH 194 53- 234 U/L

Urea 4.6 1.4- 8.6 mmol\L

Creatinine 88 40- 110 umol\L

Glucose 5.2 3.9- 6.4 mmol\L

Uric Acid 398 125-488 umol\L

Albumin 49 33-49 g\l

Calcium 2.55 2.07- 2.64 mmol/L

Phosphorus 0.83 0.71- 1.65 mmol\L

Sodium 141 132- 147 mmol/L

Potassium 4.3 3.4-5.4 mmol/L

Astept parerile voastre..

Buna si multa sanatate tuturor.

Sunt nou pe acest forum si am o oarecare experienta in infectia cu acest virus B. Am 33 de ani sotia dar nu eu sunt cel in cauza ci sotia mea.

Pe scurt va prezint situatia:

in 2003 in urma unor analize de rutina, facute de sotie a aflat ca este purtator de virus hepatic B, Ag HBs - pozitiv

De atunci pana in 2008, a refacut de mai multe ori AgHBs care de fiecare data a iesit pozitiv si transaminazele care de fiecare data au fost in limitele normale. Eu m-am vaccinat prin schema 0,1,6.

In 2008, sotia fiind insarcinata, am fost cu ea in cluj la un medic specialist gastroenterolog care a recomandat sa-si faca doar urmatoarele analize:

ADN viral B rezultat: - nedetectabil

Ag HBe - negativ

anti HBe - pozitiv

Ag HBs - pozitiv

transaminaze - in limite normale

A nascut in oct.2008, natural iar la nastere bebelusul a primit doar vaccinul impotriva hep.B nefiind necesar imonuglobulina (sfatul medicului neonatolog si gastroenterolog care au spus ca nu e cazul in situatiei ei). A si alaptat iar la 6 luni de la nastere am facut analize bebelusului sa vedem daca s-a transmis virusul si spre bucuria noastra nu s-a transmis: Ag HBs - negativ.

Din 2008 pana in 2010 a refacut doar transaminazele, care au iesit in limite normale si o singura data Ag HBs - pozitiv

In 2010, in februarie, sotia fiind din nou insarcinata, in luna 8, a refacut analizele cu urmatoarele rezultate:

ADN viral B = 222 ui/ml (nr.copii = ui/ml x 5.82 )

Ag HBe - negativ

anti HBe - pozitiv

transaminaze in limite normale

trombocite scazute putin sub limita minima (sotia fiind insarcinata mi s-a spus ca aceasta e cauza )

Sotia urmeaza sa nasca in martie si recomandarea medicului gastroenterolog a fost ca nasterea sa fie prin cezariana. Sincer, am citit tot felul de articole iar parerile sunt cam impartite in ceea ce priveste transmiterea virusului in momentul nasterii.

Am insa unele nelamuriri: am vazut la voi o multime de analize pe care sotia nu le-a facut deoarece medicul specialist nu le-a recomandat. Oare sa fie o scapare a medicului sau chiar nu avea nevoie de acele analize ?

Cresterea viremiei, semnifica faptul ca virusul a devenit activ ?

Am citit ca la mamele care devin infectate in trimestrul 3 de sarcina, cresc cu aprox.80-90% sansele sa transmita acest virus bebelusului. E cazul sotiei ?

Astept parerile voastre..va multumesc.

Cris76 a scris:

Buna si multa sanatate tuturor.

Sunt nou pe acest forum si am o oarecare experienta in infectia cu acest virus B. Am 33 de ani sotia dar nu eu sunt cel in cauza ci sotia mea.

Pe scurt va prezint situatia:

in 2003 in urma unor analize de rutina, facute de sotie a aflat ca este purtator de virus hepatic B, Ag HBs - pozitiv

De atunci pana in 2008, a refacut de mai multe ori AgHBs care de fiecare data a iesit pozitiv si transaminazele care de fiecare data au fost in limitele normale. Eu m-am vaccinat prin schema 0,1,6.

In 2008, sotia fiind insarcinata, am fost cu ea in cluj la un medic specialist gastroenterolog care a recomandat sa-si faca doar urmatoarele analize:

ADN viral B rezultat: - nedetectabil

Ag HBe - negativ

anti HBe - pozitiv

Ag HBs - pozitiv

transaminaze - in limite normale

A nascut in oct.2008, natural iar la nastere bebelusul a primit doar vaccinul impotriva hep.B nefiind necesar imonuglobulina (sfatul medicului neonatolog si gastroenterolog care au spus ca nu e cazul in situatiei ei). A si alaptat iar la 6 luni de la nastere am facut analize bebelusului sa vedem daca s-a transmis virusul si spre bucuria noastra nu s-a transmis: Ag HBs - negativ.

Din 2008 pana in 2010 a refacut doar transaminazele, care au iesit in limite normale si o singura data Ag HBs - pozitiv

In 2010, in februarie, sotia fiind din nou insarcinata, in luna 8, a refacut analizele cu urmatoarele rezultate:

ADN viral B = 222 ui/ml (nr.copii = ui/ml x 5.82 )

Ag HBe - negativ

anti HBe - pozitiv

transaminaze in limite normale

trombocite scazute putin sub limita minima (sotia fiind insarcinata mi s-a spus ca aceasta e cauza )

Sotia urmeaza sa nasca in martie si recomandarea medicului gastroenterolog a fost ca nasterea sa fie prin cezariana. Sincer, am citit tot felul de articole iar parerile sunt cam impartite in ceea ce priveste transmiterea virusului in momentul nasterii.

Am insa unele nelamuriri: am vazut la voi o multime de analize pe care sotia nu le-a facut deoarece medicul specialist nu le-a recomandat. Oare sa fie o scapare a medicului sau chiar nu avea nevoie de acele analize ?

Cresterea viremiei, semnifica faptul ca virusul a devenit activ ?

Am citit ca la mamele care devin infectate in trimestrul 3 de sarcina, cresc cu aprox.80-90% sansele sa transmita acest virus bebelusului. E cazul sotiei ?

Astept parerile voastre..va multumesc.

referitor la transmiterea virusului de la mama la copil...o sa ti spuna mai multe mamele de pe aici in aceasta situatie...Eu vreau sa ti spun doar ca sotia ta este doar infectata cu virusul b nu si bolnava de hepatita..daca imunitatea sotiei tine viremia la aceasta valoare e mai mult decat ok...multi dintre cei de aici viseaza sa ajunga la aceste valori...Poate dupa nastere sa faca eventual un fibroscan sa vada starea ficatului..asta asa...ptr linistea desi sunt sigur ca e in regula...este practic purtator inactiv de virus..

Salut!

@Florino - felicitari! Analizele tale sunt foarte bune. Doar trombocitele depasesc cu putin limita superioara. Este excelent ca viremia e nedetectabila. Transaminazele, bilirubina si fosfataza alcalina ti-au iesit bune. Esti pe drumul cel bun.

Ar trebui si eu sa ajung la medic si sa imi fac analize complete. Ultima oara mi-am facut analizele in decembrie si TGP era usor peste limita. La vremea respectiva aveam viremia de 570 copii/ ml.

@Cris76 - ma alatur si eu lui Florino si iti spun ca sotia ta e bine. Faptul ca la prima sarcina viremia era nedetectabila, nu a fost nevoie de administrarea de imunoglobuline bebelusului la nastere.

Acum are viremia detectabila, insa este foarte mica (~1300 copii/ ml). Asa cum spunea si Florino, sotia ta este purtatoare de virus B dar nu are hepatita de tip B (pentru ca s-a demonstrat doar prezenta virusului B, insa analieze ficatului arata ca e bine). In sarcina, sistemul imunitar al femeii scade si in felul asta se explica o ft. usoara activitate virala. Nu sunt medic, dar parerea mea personala este ca in cazul celei de-a doua sarcini, ar trebui sa i se administreze imunoglobuline bebelusului. Cat priveste cezariana, nu stiu ce sa spun.

In concluzie: stai linistit ca sotia ta e bine si copilul va fi bine si el.

Sanatate!

Off Topic:

Cu deosebita bucurie va anunt nasterea primului meu copil. Un baietel perfect sanatos care s-a nascut pe 20 Februarie.

multumesc pentru raspuns.

Conny, felicitari pentru bebelus, ii doresc multa sanatate, sa creasca mare si sa va bucurati de el.