merci Sky pt raspunsuri, din pacate situatia a luat o introsatura de-a dreptul aiurea. Analizele de acre ti-am spus au fost realizate la Medsana, ori azi ne-au sosit vsti ca si Anti HBC a iesit pozitiv (dupa ce saptamana trecuta tot la ei era negativ!) si la fel tot pozitiv si HBe. In plus de asta au mai facut analize de birubina care au iesit de 0,83. Sotul meu a refacut in paralele analizele la un alt spital unde TOATE analizele i-au iesit negative!!! iar aici birubina era de 0,50!!! La Medsana cu cine a vorbit insa nu au vrut sa accepte ca s-ar putea ca rezultatele sa nu fie asa cum cred ei. Acum va incerca sa faca analize la Colentina.
Hepatita B?
Început de Aurel28, Mie 28 sep 2005 · 56 răspunsuri · 51.305 vizualizări
Da, ar putea sa refaca analizele si intr-o alta parte insa: antiHbc si antiHbe pozitivi, alaturi de antiHbs pozitivi si aghbs negativi, semnifica acelasi lucru: ca a avut hepatita si ca a dobandit imunitatea. Si ce bilirubina a iesit 0.83? Daca e totala, e in limite normale, asa ca nu vad problema. Chiar nu inteleg ce anume te sperie. Important e dc la noile analize au iesit la fel Aghbs negativ si anti hbs pozitiv. Restul nu mai conteaza.
Merci Sky, sotul meu a avut azi vizita medicala iar specialistul i-a spus ca, dupa el, sotul meu trebuie sa aiba un nr mic de viusi in corp si de aceea si aparitia anticorpilor. Pentru a se edifica i-a spus ca asteapta rezultatul si de la analizele Ag HDV si ca daca si asta iese negativ atunci e ok, o sa ii faca totusi o punctie pt a fi sigur ca nu are nimic, daca insa e pozitiv atunci insemna ca efectiv, are hepatia B +D. Acum, am o intrebare, faptul ca i-au iesit analizele pt anticorpi HBe pozitiv asta insemana ca a avut o replica a bolii, deci ca la un mom dat virusul hepatitei b a revenit, sau cum? Si daca a fost o replica insemana ca sunt mari sanse sa fi avut acum si Virusul Hep B+D?
Pai nici nu stiam ca exista un test pt AgHDV. Exista in schimb un test de anti HDV, dar ma rog asta e o chestie de detaliu. In principiu se testeaza, la fel ca si in cazul hepatitei C, antiHDV. Dar pt mine e ceva care nu inteleg: are anticorpii de suprafata (antiHbs) pozitivi si AgHbs negativi, asta, in 98% din cazuri (restul fiind diferite mutatii de suprafata) asta inseamna vindecat. Ce anume il face sa creada ca are totusi hepatita cronica, pt ca eu chiar nu inteleg? Faptul ca are antiHbe pozitiv si anti Hbc tot pozitiv, inseamna ca a intrat mai demult in contact cu virusul dar a scapat de el. Faptul ca a intrat in contact cu virusul mai demult este dat de prezenta antiHbc, iar faptul ca nu se afla intr-o forma replicativa, este dat de prezenta antiHbe. In plus are anti Hbs ceea ce inseamna ca e videcat. Dc vrea isi poate face o analiza ADN-HBV care ii arata numarul de virusi, insa iti pot spune ca o sa ii iasa negativ, dc analizele pe care mi le-ai spus tu sunt corecte. La punctie: poate sa ii apara chiar o fibroza, si asta din doua motive: 1. dureaza cativa ani pt ficat sa isi revina la normal dupa o hepatita acuta. 2. poate aparea fibroza si din alte motive: consum de alcool, abuz de medicamente, steatoza... Ce poate sa identifice sa zicem ar fi necroinflamatia si eventual sa detecteze ceva antiHBC, in ficat.
Asadar faptul ca are antiHbe pozitivi inseamna in general ca virusul nu se mai multiplica. Nu exista nici o legatura intre faptul ca are antiHbe pozitiv si o posibila infectie cu virusul D. Chiar nu are. Eu am antiHbe pozitiv si nu am virusul D, pur si simplu nu are nici o legatura. Virusul D poate exista in sange numai daca exista si virusul B, insa nu e obligatoriu ca cine are B sa aiba si D. De fapt doar in fff putine cazuri apare o coinfectie si cu virus D. Cred ca procentul e 2% sau ceva de genul asta. Eu spun sa nici nu te gandesti ca are D ca nu are. Cel putin cu asa analize la sange nu are cum. Si in plus trebuie sa intelegi si sa mergi la un alt doctor, pt ca dc ai scris corect toate analizele aici pe forum, sotul tau e sanatos. Chiar nu inteleg care e problema???
Poate doar dc tu nu ai scris corect analizele... Dc totusi sunt corecte el e sanatos si nu vad de ce nu dormiti linistiti noaptea.
Buna! Uraaa pt acest forum! 
E plin de informatii care pana acum le gaseam doar pe site-uri straine.
Eu am fost depistat acum 2 ani ca fiind purtator de virus B in stare replicativa. Prima viremie avea o valoare foarte mare:
02.2004 - ADN viral hepatita B (cantitativ) - 218000000 copii/mL
- AgHBe (+), AntiHBe (-), AntiHBc (+)
- ALT (TGP) 69 [9 - 72]
Din acel moment am incepu tratament cu lamivudina. Dupa cateva luni viremia scazuse foarte mult si TGP-ul oscila in jurul valorilor maxime admise:
07.2004 - ADN viral hepatita B (cantitativ) - 1450000 copii/mL
- TGP 37 [13-40]
Dupa un an de tratament am refacut toate analizele (TGP-ul il faceam la 3 luni):
02.2005 - ADN viral hepatita B (cantitatic) - 498000 copii/mL
- AgHBe (+), AntiHBe (-), AcHBc (+)
Acum la doi ani de tratament, am refacut testele pt markerii virali:
02.2006 - AgHBe (+), AntiHBe (-), AcHBc (+)
- TGP putin peste valoarea maxima
Doctorul la care ma duce-am pana acum mi-a zis sa incetez tratamentul cu lamivudina si sa urmaresc daca creste din nou viremia sau stagneaza. Dar nu prea cred,atat timp cat AgHBe este + si indica ca se replica in continuare. Stie cineva daca tratamentul cu lamivudina poate duce la conversia AntiHBe si la disparitia virusului. Am fost la alt doctor si mi-a zis sa continui tratamentul toata viata,dar e posibil ca virusul sa dezvolte rezistenta la tratament sau sa se modifice.Si ar fi mai grav atunci.
Cand vor fi aprobate si la noi alte medicamente care sunt abia testate in clinici din strainatate.De exemplu peginterferon alfa-2a, care se aude ca ar fi foarte bun.
As ruga pe cei care au mai fost in astfel de situatii sa-mi raspunda ce au ales. :)
dupa cate stiu eu se trateaza si in RO HBV cu peginterferon.....nu stiu de ce nu ti sa recomandat si tie acest tratament?!?..
Salut. In primul rand vreau sa iti spun ca acum un an, cand discutam cu medicul meu, imi spunea ca pegasys-ul era in faza de testare la noi pt hepatita B, si nu era tratament standard. Oricum ei chiar aveau nevoie de persoane dispuse sa urmeze acest tratament. Nu am pretentia ca stiu cat un medic, insa in mod cert unul din cei doi medici greseste. Si inclin sa cred ca al doilea. A urma un tratament toata viata cu lamivudina nu e posibil, deoarece 80% din pacienti dezvolta dupa 4 ani de administrare rezistenta. Problema e destul de delicata: daca tu continui si totusi dezvolti rezistenta la lamivudina, trebuie sa ai certitudinea ca ti se poate administra in schimb adefovirul, pt ca altfel e posibila o activitate destul de agresiva a virusului mutant punandu-ti viata in pericol. Pe de alta parte, a inceta tratamentul sa stii ca nu e asa de smplu. Trebuie sa mergi la un medic bun pt ca trebuie retrasa incet lamivudina din administrare si urmarita foarte atent evolutia, pt ca la fel are loc o exacerbare a hepatitei dc intreruperea tratamentului e brusca. Asadar cel mai bine e sa cauti mai multi medici si daca strangi mai multe opinii de acelasi fel, tine-te de un medic care sa te supravegheze atent. Eu sunt convins ca in cazul tau pegintronul va avea un efect sustinut. Ai putea sa iti refaci dosarul si sa il depui pt pegintron.
http://archive.mail-list.com/hbv_research/msg06299.html
http://archive.mail-list.com/hbv_research/msg02130.html
http://archive.mail-list.com/hbv_research/msg06348.html
si poate cel mai important http://www.medscape.com/viewarticle/469547
Dc nu te descurci te pot ajuta eu cu traducerea, dar mai dureaza ca sunt destul de ocupat. Se pare totusi, ca pt moment nu acesta a fost cea mai buna schema de tratament.
Sanatate.
Multumesc Sky pentru amabilitatea ta. Esti de mare ajutor................
M-am mai documentat si cred ca urmatorul pas care o sa-l fac e sa fac din nou o viremie si apoi sa incerc sa fac o vizita la doctorul Caruntu de la Matei bals din Bucuresti. Am mai fost odata,la inceputul tratamentului. Sfatul lui a fost atunci sa mai astept. Nu-mi recomanda nici un tratament. Nu aveam inca rezultatul viremiei (218000000 copii/mL). Cand am primit rezultatul cu viremia, doctorul de la mine din oras mi-a zis sa incep tratamentul cu zeffix. Acum sunt pus intr-o situatie cam delicata.
Sunt sigur ca peste 2-3 ani se vor gasi raspunsuri si solutii mai bune.Acum totul se face la ghici. Evoluam spre o tinta sigura: un tratament eficient pt eradicarea virusului HVB. Sper sa avem si noi o contributie cat de mica la aceasta. Eu as invita cativa medici hepatologi si cercetatori pe acest forum. 
Rezistenta la tratament a VHB. Noi solutii terapeutice dr.CARUNTU
NikKos a scris:Doctorul la care ma duce-am pana acum mi-a zis sa incetez tratamentul cu lamivudina si sa urmaresc daca creste din nou viremia sau stagneaza..................
As ruga pe cei care au mai fost in astfel de situatii sa-mi raspunda ce au ales.
Buna Nikkos,
Vreau sa-ti spun si din experienta mea, desi raspunsul ti l-a dat deja Sky(caruia vreau sa-i spun ca are toata consideratia mea pentru activitatea pe acest forum).
In 2002, dupa aproape 3 ani de Epivir(Lamivudina), dr. meu a decis ca analizele erau suficient de bune si ca ar fi cazul sa vedem daca se poate si fara, asa ca am intrerupt tratamentul. La cateva luni am avut o revenire a bolii, am reintrat pe Epivir, dar numai aprox. 1 an, pentru ca in primavara lui 2003 am dezvoltat rezistenta la Lamivudina si am intrat pe Hepsera( Adefovir).
Sper ca medicul tau sa ia cea mai buna decizie in ce te priveste si iti doresc sanatate multa.
Hallo cleomax,
te-as ruga sa-mi spui mai multe despre tratamentul tau cu adefovir. Unde il faci (am inteles ca in romania inca nu se face), ce efect a avut tratamentul asupra viremiei, ce doza ti se administreaza, il mai faci si acuma samd?
Mult sanatate!
Juliana