Hepatita B

WouWou a scris:

Va salut,

Am o problema destul de chinuitoare, dupa intretinerea unui raport sexual neprotejat cu o persoana despre care nu stiam prea multe.

Am fost la doctor pentru un set de analize pentru detectarea Hepatitei B si C (Ag Hbs si Anti HVC), insa problema este ca nu stiu exact la cat timp dupa infectare, aceste teste vor da un rezultat sigur.

Ma pot baza pe faptul ca la 3 saptamani de la posibila infectare, daca imi voi face analizele, aceastea vor da un rezultat corect?

Multumesc anticipat pentru raspuns!

Din ce am citit eu cam la o luna se poate determina, dar in cazul tau nu ar trebuii sa-ti faci mari probleme.

Chiar daca ai ginionul sa fi contactat virusul, ca adult ai sanse destul de mari (90%) sa scapi de el in 6 luni si sa nu cronicizeze (asta pt HBV, pt HCV nu stiu ce sa spun)

P.S. prezervativul te apara inclusiv de acetse infectii asa ca folosete-l cu incredere pe viitor.

Farachef a scris:

Hep B Core total AB - positive - STIE CINEVA LA CE SE REFERA ASTA ? nu stiu daca am inteles bine, multumesc.

idica o infectie trecuta sau prezenta cu virusul b, in cazul tau se coreleaza cu HBsAg - pozitiv astfel ca infectia este prezenta.

Farachef a scris:

Multa sanatate iti doresc, eu am virusul din nastere si pana acum nu am investigat nimic, nu am stiut. Am 24 de ani, incep sa ma obisnuiesc cu ideea si sper sa fie bine. La sf lunii voi afla mai multe, pana atunci incerc sa nu ma gandesc. La urma urmei, nu e cum vrem noi, altii sunt perfect sanatosi si mor in accidente. Ai prins ideea :) Nu am de gand sa parasesc planeta repede :)) Tine-ne la curent.

de unde stii ca ai virusul din nastere ?

referitor la medicul specialist (am inteles ca esti in satate), ai grija cum il alegi, din ce am citit pe net (nu pot sa confirm sau sa infirm) medici din state (cei cu hbv) sunt detul de controversati, in afara unui nr redus de medici care chiar stiu despre hbv si care sunt si cercetatori ceilati sunt catalogati ca si ignoranti. (poate ar fi bine sa te uiti si pe http://www.medhelp.org/forums/Hepatitis-B/show/223 )

Bitang a scris:

Va salut.Sa incep cu inceputul,ma numesc Bogdan,am 21 de ani si sunt din Arad.Dupa cum cred ca deja v-ati dat seama sunt si eu din pacate bolnav de hepatita b cronica inactiva in momentul de fata deoarece sunt sub tratament cu baraclude de aproape 1 an.Boala am descoperito acum 11 ani deoarece ma tot plangeam de dureri de picioare,in rest nici un alt simptom specific acestei boli.Oricum boala o am de mai multi ani,banuiesc ca am luato din maternitate sau de la ceva vaccin deoarece pe la inceputul anilor 90' cica nu erau ace de unica folosinta.La inceput cand am descoperit boala am facut 6 luni interferon(cred ca simplu) apoi am luat si zeffix(nu mai imi aduc aminte cat timp).Toate bune si frumoase pana in 2010 cand am suferit o recadere si virusul a reaparut.Am facut din nou biopsie si restul analizelor necesare pt dosar.Fibroza din cate imi aduc aminte a iesit F1-F2.La mine virusul a suferit o mutatie deoarece AgHbe este negativ si am avut replicare virala,cu toate astea vad ca tratamentul da rezultate(cel putin pana acum) destul de repede deoarece la ultima viremie de acum 3 luni a iesit nedetectabil precum si restul analizelor in parametrii normali doar ca AgHbs este pozitiv in continuare si cred ca asa va ramane pt tot restul vietii(sper cat mai lunga) doar asa ca va aparea pe viitor ceva medicament care sa eradicheze complet virusul,sa speram.Din nefericire alteori "uit" de ce sufar si mai fac excese cateodata in sensul ca fumez si consum alcool mai ales ca sunt o fire care imi place sa ma distrez.Maine merg sa fac niste analize pt dosar deoarece doctorita la care sunt sub supraveghere mi-a zis ca se cere acum din luna in luna sa se faca transaminazele.Mi se pare o tampenie,macar de era la 3 luni mai ales ca sunt foarte fricos de impunsaturi.Sper ca nu v-am plictisit cu experienta mea neplacuta a vietii.Sanatate si sa ne mai auzim cu bine.

sa inteleg ca dupa interferon si dupa zefix (lamivudina) ai obtinut HVB DNA nedetectabil si ai intrerupt tratamentul nmonitorizint HVB DNA in continuare iar in 2010 ai descoperit o crestere ?

cind ai negativat AgHbe (in perioada tratamentului cu Zefix sau dupa) ?

cit era viremia cind ai trecut pe Baraclude (entecavir) ?

4est a scris:

sa inteleg ca dupa interferon si dupa zefix (lamivudina) ai obtinut HVB DNA nedetectabil si ai intrerupt tratamentul nmonitorizint HVB DNA in continuare iar in 2010 ai descoperit o crestere ?

cind ai negativat AgHbe (in perioada tratamentului cu Zefix sau dupa) ?

cit era viremia cind ai trecut pe Baraclude (entecavir) ?

Pai dupa ce am terminat interferonu' rezultatele nu erau chiar foarte bune si de aceea am continuat parca 2 ani cu zefix timp in care s-a negativat AgHbe,deci si replicarea virala a fost oprita si tinuta in frau din 2004 pana in 2010 cand am suferit recaderea.In perioada aia timp de 6 ani tin sa precizez ca nu m-am ferit de nimic,adica am trait absolut ca un om normal(ca si acum de altfel) atata ca nu am fumat si consumat alcool deloc.Prin 2008 am suferit o aprindere la plamani,drept urmare am fost nevoit sa iau antibiotice care sunt foarte toxice pt ficat si la un om sanatos.Atunci cred ca s-a subrezit sistemul meu imunitar si virusul a inceput iar sa-si faca de cap.Viremia nu mai stiu exact cat a fost cand am inceput Baraclude numa daca caut si ma uit pe analizele de atunci,oricum din cate imi aduc aminte a fost destul de mare cat sa fiu nevoit sa incep tratamentul.Dar nu inteleg o treaba,daca am deja AgHbe-(chiar daca este mutant) si viremie nedetectabila la nici 1 an de la inceperea tratamentului la ce sa ma astept pe parcursul celor 5 ani cu Baraclude?Adica am sanse mai mari sa se negativeze AgHbs decat,daca as fi avut AgHbe+?Sau mai degraba o sa fiu iar in stadiu' inactiv dar cu AgHbs tot prezent?Oricum joi trebuie sa merg dupa reteta ca imi este pe gata tratamentul si voi discuta treaba asta si cu dna doctor.Stiu ca sansele sunt foarte mici sa scap de AgHbs dar speranta moare ultima.Va doresc numai bine la toti si rau la nimeni.Ne mai auzim.

Connny a scris:

@Farachef - nu am inteles: ai virusul din nastere, dar pana acum nu ai investigat nimic pt. ca nu ai stiut. Explica, te rog. Nu ai stiut ca ai virusul sau nu ai stiut ce investigatii trebuie sa faci?

Si mama mea il are, il avea cand m-a nascut. stiam ca il am cam de 5 ani, nu am bagat in seama (poveste lunga), acum investighez. din ce analize am facut pana acum, reiese ca nu e afectat ficatul, cel putin asa a zis medicul, am postat mai sus analizele de pana acum. la sf lunii merg la specialist, pt ca medicul la care am fost mi-a spus ca pot sa scap de el...aici nu stiu ce sa cred.

de unde stii ca ai virusul din nastere ?

referitor la medicul specialist (am inteles ca esti in satate), ai grija cum il alegi, din ce am citit pe net (nu pot sa confirm sau sa infirm) medici din state (cei cu hbv) sunt detul de controversati, in afara unui nr redus de medici care chiar stiu despre hbv si care sunt si cercetatori ceilati sunt catalogati ca si ignoranti. (poate ar fi bine sa te uiti si pe http://www.medhelp.org/forums/Hepatitis-B/show/223 )

Multumesc de link, nu eu am ales medicul, ci doctorul la care am fost mi l-a recomandat, i-a trimis datele mele si m-a programat la sf lunii. sper sa ma trateze cu seriozitate. Medicul la care am fost acum, de a cerut analizele de mai sus, a fost super ok. Am o intrebare, daca era ficatul afectat, se vedea in analizele de sange pe care le-am facut ? ms

Farachef a scris:

Am o intrebare, daca era ficatul afectat, se vedea in analizele de sange pe care le-am facut ? ms

Pentru a vedea daca ai ficatul afectat sau nu trebuie sa faci biopsie sau Fibromax/Fibroscan.Ultimele doua sunt mai lejere in sensul ca nu trebuie sa-ti preleveze proba direct din ficat precum la biopsie.Sunt un fel de eco dar mult mai complexe.

Bitang a scris:

Pentru a vedea daca ai ficatul afectat sau nu trebuie sa faci biopsie sau Fibromax/Fibroscan.Ultimele doua sunt mai lejere in sensul ca nu trebuie sa-ti preleveze proba direct din ficat precum la biopsie.Sunt un fel de eco dar mult mai complexe.

ms de raspunsul rapid, banuiesc ca la sf lunii am sa fac unul dintre ele.

Bitang a scris:

Pai dupa ce am terminat interferonu' rezultatele nu erau chiar foarte bune si de aceea am continuat parca 2 ani cu zefix timp in care s-a negativat AgHbe,deci si replicarea virala a fost oprita si tinuta in frau din 2004 pana in 2010 cand am suferit recaderea.In perioada aia timp de 6 ani tin sa precizez ca nu m-am ferit de nimic,adica am trait absolut ca un om normal(ca si acum de altfel) atata ca nu am fumat si consumat alcool deloc.Prin 2008 am suferit o aprindere la plamani,drept urmare am fost nevoit sa iau antibiotice care sunt foarte toxice pt ficat si la un om sanatos.Atunci cred ca s-a subrezit sistemul meu imunitar si virusul a inceput iar sa-si faca de cap.Viremia nu mai stiu exact cat a fost cand am inceput Baraclude numa daca caut si ma uit pe analizele de atunci,oricum din cate imi aduc aminte a fost destul de mare cat sa fiu nevoit sa incep tratamentul.Dar nu inteleg o treaba,daca am deja AgHbe-(chiar daca este mutant) si viremie nedetectabila la nici 1 an de la inceperea tratamentului la ce sa ma astept pe parcursul celor 5 ani cu Baraclude?Adica am sanse mai mari sa se negativeze AgHbs decat,daca as fi avut AgHbe+?Sau mai degraba o sa fiu iar in stadiu' inactiv dar cu AgHbs tot prezent?Oricum joi trebuie sa merg dupa reteta ca imi este pe gata tratamentul si voi discuta treaba asta si cu dna doctor.Stiu ca sansele sunt foarte mici sa scap de AgHbs dar speranta moare ultima.Va doresc numai bine la toti si rau la nimeni.Ne mai auzim.

si dupa 2 ani de zefix (cind ai intrerupt) viremia era nedetectabila ?

dupa ce ai intrerupt zefix-ul din cit in cit timp ti-ai mai verificat viremia ?

cine a luat decizia sa te treaca pe Baraclude ?

doza de baraclude este de 0.5 sau de 1 ?

referitor la ideea cu aprinderea de plamini - nu cred ca are vre-o legatura cu reactivarea HBV.

intrebarile mele desi pot sa para deplasate si siciitoare au un substrat. Zefixul (lamivudina) este un antiviral mai vechi la care virusul poate sa dezvolte rezitenta (poate fi una din explicatiile recidivei cu HBeAg negativ) asftel incit sa nu mai fie eficient, iar cei care dezvolta rezitenta la Lamivudina au sanse mai mari de a dezvolta rezitenta si la Balaclude (entecavir) si de aceea pt cei care au deja rezistenta dezvoltata la Lamivudina este de preferat Tenofovirul (Viread) in loc de Entecavir (Baraclude)

E posibil sa nu fie cazul tau, ce am spus eu e un caz ipotetic, dar care ar fi bien sa-l discuti cu medicul tau, deasemenea ar fi bien sa-i ceri medicului sa-ti testeze rezistenta la antivirale si sa determine daca esti succeptibil la rezitenta la Entecavir si daca da, discuta optiunea de a a schimba sau sa a aduga Tenofovirul sau Adevovirul . Momentan se pare ca aniviralul (Entecavirul) functioneaza (HVB DNA nedetectabil), dar asta nu ineamna ca nu exista o posibilitate sa dezvolti imunitate la acest medicament, posibilitate care trebuie limitata.

P.S. din ce stiu eu riscul de a dezvolta resitenta este direct proportional cu viremia (dar nu sunt medic sau specialist - astfel ca ar trebuii sa verifici astea cu un specilist)

Farachef a scris:

Multumesc de link, nu eu am ales medicul, ci doctorul la care am fost mi l-a recomandat, i-a trimis datele mele si m-a programat la sf lunii. sper sa ma trateze cu seriozitate. Medicul la care am fost acum, de a cerut analizele de mai sus, a fost super ok. Am o intrebare, daca era ficatul afectat, se vedea in analizele de sange pe care le-am facut ? ms

Un alt link unde poti intreba despre medicii din state si despre HBV in general este http://www.hblist.org/ (mail list)

despre ficatul afectat, pe linga analizele de singe (http://en.wikipedia.org/wiki/Liver_function_tests) ar mai fi de facut biopsia sau Fibroscan + Fibrotest. Despre Fibrotest (care este tot o analiza de singe) nu stiu sa-ti spun daca este sau nu disponibila in State, dar despre Fibroscan pot sa-ti spun ca din ce am inteles eu inca nu este disponibila in state (se asteapta de citva ani aprbarea FDA) decit in 2-3 locuri si acolo pt cercetare.

despre ficatul afectat, pe linga analizele de singe (http://en.wikipedia.org/wiki/Liver_function_tests) ar mai fi de facut biopsia sau Fibroscan + Fibrotest. Despre Fibrotest (care este tot o analiza de singe) nu stiu sa-ti spun daca este sau nu disponibila in State, dar despre Fibroscan pot sa-ti spun ca din ce am inteles eu inca nu este disponibila in state (se asteapta de citva ani aprbarea FDA) decit in 2-3 locuri si acolo pt cercetare.

F. util link-ul de pe wikipedia, inseamna ca mai am nenumarate analize de facut. Da, asa am inteles si eu, ca aici se utilizeaza biopsia...totusi la ecografie nu s-a vazut nimic, mai am putin de asteptat, cam 2 saptamani. ms

Farachef a scris:

F. util link-ul de pe wikipedia, inseamna ca mai am nenumarate analize de facut. Da, asa am inteles si eu, ca aici se utilizeaza biopsia...totusi la ecografie nu s-a vazut nimic, mai am putin de asteptat, cam 2 saptamani. ms

ecografia poate sa detecteze doar mariri ale ficatului sau noduli care au aaprut sau steatoza dar nu poate sa masoare fibroza de aceea e necesar (daca medicul considera) un fibroscan sau o biopsie.

daca mai ai multe analize de facut se pare ca medicul tau, desi a fost foarte de treaba ori a omis ori nu a stiut ce analize se cer iar in ambele cazuri nu e de bine, de aceea iti mai recomand odata sa te interesezi la ce medic mergi (ma refer aici la medicul specialist) sau eventual sa mai ceri si o a doua parere (tot de la un medic) inainte sa iei orice decizie.

sanatate tuturor!

4est a scris:

ecografia poate sa detecteze doar mariri ale ficatului sau noduli care au aaprut sau steatoza dar nu poate sa masoare fibroza de aceea e necesar (daca medicul considera) un fibroscan sau o biopsie.

daca mai ai multe analize de facut se pare ca medicul tau, desi a fost foarte de treaba ori a omis ori nu a stiut ce analize se cer iar in ambele cazuri nu e de bine, de aceea iti mai recomand odata sa te interesezi la ce medic mergi (ma refer aici la medicul specialist) sau eventual sa mai ceri si o a doua parere (tot de la un medic) inainte sa iei orice decizie.

sanatate tuturor!

nu e vorba ca a omis sau nu a stiut, dar specialistul (hepatolog in cazul acesta) se va ocupa de restul. sanatate !

4est a scris:

si dupa 2 ani de zefix (cind ai intrerupt) viremia era nedetectabila ?

dupa ce ai intrerupt zefix-ul din cit in cit timp ti-ai mai verificat viremia ?

cine a luat decizia sa te treaca pe Baraclude ?

doza de baraclude este de 0.5 sau de 1 ?

referitor la ideea cu aprinderea de plamini - nu cred ca are vre-o legatura cu reactivarea HBV.

intrebarile mele desi pot sa para deplasate si siciitoare au un substrat. Zefixul (lamivudina) este un antiviral mai vechi la care virusul poate sa dezvolte rezitenta (poate fi una din explicatiile recidivei cu HBeAg negativ) asftel incit sa nu mai fie eficient, iar cei care dezvolta rezitenta la Lamivudina au sanse mai mari de a dezvolta rezitenta si la Balaclude (entecavir) si de aceea pt cei care au deja rezistenta dezvoltata la Lamivudina este de preferat Tenofovirul (Viread) in loc de Entecavir (Baraclude)

E posibil sa nu fie cazul tau, ce am spus eu e un caz ipotetic, dar care ar fi bien sa-l discuti cu medicul tau, deasemenea ar fi bien sa-i ceri medicului sa-ti testeze rezistenta la antivirale si sa determine daca esti succeptibil la rezitenta la Entecavir si daca da, discuta optiunea de a a schimba sau sa a aduga Tenofovirul sau Adevovirul . Momentan se pare ca aniviralul (Entecavirul) functioneaza (HVB DNA nedetectabil), dar asta nu ineamna ca nu exista o posibilitate sa dezvolti imunitate la acest medicament, posibilitate care trebuie limitata.

P.S. din ce stiu eu riscul de a dezvolta resitenta este direct proportional cu viremia (dar nu sunt medic sau specialist - astfel ca ar trebuii sa verifici astea cu un specilist)

Da,viremia a fost nedetectabila timp de cel putin 1 an dupa incetarea tratamentului si dupa aceea a devenit detectabila dar intr-o valoare foarte mica pana in 2010 cand practic a "explodat".O data pe an face-am viremia(268ui/ml a fost cea mai mare viremie inregistrata in perioada aia).Doza este de 0,5 si dl. doctor profesor Ioan Sporea din Timisoara a luat decizia de a ma trata cu Baraclude dupa ce am facut nu mai stiu ce analiza care a fost trimisa in Franta pentru a vedea la ce tratament raspunde mai bine virusul.Acuma nu stiu ce sa zic,daca la 10 doctori mergi 10 pareri diferite primesti.Vad ca cel putin pana acum mi-a fost de bun augur tratamentul,in continuare cum o vrea Dumnezeu.