Membru nou - Cony - Virusul hepatic B

durerile din partea dreapta (asa numitele dureri de ficat) medicii sustin ca nu sunt de la ficat, deoarece acesta nu are receptori de durere (receptorii durerii sunt pe capsula ce inglobeaza ficatul si se pot activa la marirea ficatului, lucru vazut de ecografie).

marea majoritate a medicilor cu care eu am vb precizau ca ficatul nu doare, (si eu ma pling de ceva dureri in partea drepata - dar e posibil sa fie dureri psihice - inainte sa stiu de hep nu ma durea nimica :) sau pot sa fie de la chestii fizice (cum stau la birou) - am vazut ca in concedii / weekenduri nu sunt asa dese (nu sunt dureri mari, sunt mai degraba o jena decit o durre)), dar deaciord cu tine ar fi trebuit sa te indrume spre alt medic pt investigatii suplimentare.

cit despre schimbarea medicului, e si asta o optiune aici tine de tine si de cum simti tu :)

sanatate tuturor!

Buna tuturor,

Da, Conny, la Matei Bals merg la doctor Hara. Nu stiu ce se intampla de este asa superficiala, nu era asa, am inteles ca are niste probleme familiale, dar ce vina avem noi??? As incerca un medic d ela Fundeni? ce parere aveti. Medicul meu care mi-a dat tratament un an a zis ca ma trimite la un fost coleg al dansului,dar nu sunt hotarata inca. Ecografia facuta in ianuarie ( nu o am la mine) ficat neomogen, hiperecogen ??(nu stiu ce inseamna) dar nu marit, fara noduli, din ce imi amintesc. In rest toate analizele in limite normale.Acum in martie am un an de la terminarea tratamentului. O sa fac o viremie( la 6 luni dupa terminarea tratamentului a fost nedetectabila). Va multumesc pentru sfaturile date.

Multa sanatate va doresc tuturor!

Buna ziua,

Am facut viremia si fibromax, am primit acum rezultatele, dar nu le prea inteleg. Va rog poate ma puteti ajuta, viremia este nedetectabila sau nu????pana la ce valoare??Am sa va redau exact ce scrie pe buletinul de analize.

Incarcatura virala: 486 copii ADN HVB/ml (2.69 log copii ADN HVB/ml );

143 UI/ml (2.16 log UI/ml .

Sensibilitatea metodei : 51 copii ADN HVB/ml ( 1.71 log copii ADN HVB/ml );

15 UI/ml (1.17 log UI/ml)

Ce sa inteleg ca acum 6 luni aveam viremia nedetectabila , iar acum nu???? , DESI VALOAREA ESTE MICA, NU STIU DE LA CE VALOARE SE CONSIDERA VIREMIA DETECTABILA?? VA ROG PUTETI SA IMI SPUNETI?

Rezultatul la fibromax: rezultatele sunt pe o scara de la 0 la 1

scor fibrotest 0.27

nivel estimat al fibrozei F0-F1

Scor Actitest: 0.08

nivelul estimat al inflamtiei cu virus B: A0

Scor Steatoest: 0.24

Nivel estimat al steatozei : S 0

Scor Nashtest: 0.25

Nivel estimat al inflamatiei in boli metabolice ( diabetzaharat, obezitate si dislipidemie): N 0

Scor Ashtest: 0.04

Nivel estimate al inflamatiei cu alcoholism : H 0

NOTA: Valorile STGP(ALT), STGO(AST) si Gamma GT sunt corectate conform indicatorilor BioPredictive S.A.S

Alfa 2 macroglobulina 2,89 g/l ( 1,3- 3)

HAPTOGLOBINA 1.10 G/L (0.3-2)

Apolipoproteina 1.10 ( 1.1-2.15)

Bilirubina

Totala 0.41 (0.2-1.2)

Directa 7.01 (3-22)

Indirecta 0.22 mg/100 ml

GAMA GLUTAMILTRANSFERAZA 14 U/l (9-36)

STGP 20 U/l (5-55)

STGO 29 U/l ( 5-34)

Glicemie 92 ( 70-109)

Colesterol total 200 mg/100 ml (200-239) ????? de la ce, ca nu mananc nicio grasime

Trigliceride - 96 mg/100ml (35-149)

IN PARANTEZA SUNT VALORILE DE REFERINTA

Va rog un sfat, pentru viremie daca e nedetectabila la valorile astea.

Va multumesc anticipat!

sanatate tuturor

iasomiam a scris:

Incarcatura virala: 486 copii ADN HVB/ml (2.69 log copii ADN HVB/ml ); 143 UI/ml (2.16 log UI/ml ).

Sensibilitatea metodei : 51 copii ADN HVB/ml ( 1.71 log copii ADN HVB/ml ); 15 UI/ml (1.17 log UI/ml)

In cazul tau viremia este detectabila si are valaorea de 486 copii ADN HVB/ml (2.69 log copii ADN HVB/ml ); 143 UI/ml (2.16 log UI/ml)

Referitor la analizele de acuma 6 luni, e posibil ca sa fi fost la alt laborator si sa fi avut o alta sensibilitate ? (Nedetectabil nu insemna naparat 0, insemna ca incarctura virala este sub sensibilitatea aparatului, aceasta poate fi oriunde in intervalul 0 - valaarea sensibilitatii)

Referitor la grasimi. Din ce stiu eu, si sa ma corecteze cineva daca nu stiu bine, trigliceridele refleca mai mult cantiatatea de grasimi pe care o maninci, colesterolul reflectind mai mult cantitatea de grasimi care se afla in corp. Colesterolul nu potae fi bine interpretat atita timp cit nu este exprimat ca LDL si HDL, (LDL marit fiind o posibila problema, HDL marit nefiind nici o problema). 75% din colesterol (nu stiu daca este vorba si de HDL si de LDL) este produs in ficat si nu neaparat metabolizat din mincare.

Oricum pt scaderea coleterolului este indicat atit un regim fara grasimi ct si sport dar este un subiect de discutat cu medicul (nu neaparat cel de la infectioase)

sanatate tuturor!

buna iasomiam,

m-am uiatt si eu peste analizele tale. Asa cum spunea si 4est, viremia este detectabila. Dar acum 6 luni, cand ea era nedetectabila, nu inseamna ca era 0. Cel mai probabil era sub 51 copii/ ml, adica pragul de detectie al laboratorului. In orice caz, viremia este foarte mica si s-ar putea mentine asa. Parerea mea este ca ar fi bine sa o verifici din nou peste 6 luni si abia atunci vei putea face comparatii. Apropos, medicul ce a spus?

Pe de alta parte, restul analizelor au iesit foarte bune. Si cel mai important este ca si fibroza este minima (F0-F1). Daca imi aduc eu bine aminte, aveai o fibroza peste F1. Corect?

In plus, nu ai activitate necroinflamatorie, nu ai steatoza, glicemia e OK, transaminazele bune, bilirubina e buna.

Felicitari!

In ceea ce priveste colesterolul, o cantitate foarte mica se datoreaza alimentelor (eu stiam ca este ~5%). Restul e produs de ficat. Trigliceridele sun OK.

Deci, esti bine. Ai nevoie de monitorizare si sa speram ca viremia nu va creste pe viitor.

Sanatate!

Buna ,

Va multumesc din suflet pentru sfaturi . Eu ma gandeam sa repet viremia si la un alt laborator acum sa vad daca coincid rezultatele. Nu am mers deocamdata la medic pentru ca abia ieri am primit rezultatele prin fax.Ce este curios pentru mine ca fibroza a scazut!!! e oare posibil dupa tratament ?? pentru ca eu aveam F2 spre F3 cand am inceput tratamentul,aceasta fiind data de biopsie, deci ce sa cred??? Inca un semn de intrebare ... in ianuarie cand am facut o ecografie abdominala mi-a zis ca am steatoza usoara, acum nu So. De aceea am dubii in privinta acestor analize( stiu ca steatoza se poate reduce, dar asa repede???in 2 luni)

Sanatate multa tuturor!

Buna ,

Revin dupa mult timp, dar acum am reusit sa fac din nou analizele,am schimbat si medicul, dar tot la Matei Bals. Am sa postez rezultatul lor

TGO 36 - VAL NORMALE -14-36

TGP 31 VAL.NORMALE 9-52

ALKP 102 VAL. NORMALE 38-126

GGT 13 VAL.NORMALE 12-43

BILIRUBINA TOTALA 0,6 VAL. NORM. 0,20-1,30

BILIRUBINA INDIRECTA 0,3 VAL. MORM. 0,00-1,10

BILIRUBINA DIRECTA 0,3 VAL. NORM. 0,0- 0,4

UREA 27 VLA. NORM. 15-45

CREATININA 0,9 VAL. NORM. 0,8-1,3

GLICEMIE 96 VAL. NORM. 70-110

ADN VIRAL HEPATITA B(CANTITATIV) 454 Ul/mL - 5.82 COPII/ML- SENSIBILITATEA ANALITICA

ECOGRAFIA

Ficat LS 5,5 18 cm, LC 1.5/4.5 cm, LD 13 cm. Posenchim. hepatic cu structura fin granulara, omogena cu ecogenitate usor crescuta, fara procese for. vizibile ecografic.

Cai biliare fara dilatatii de cai biliare intre sau extre. hepat.

Colecist: 6,5/2 cm aspect cudat, infundibular, fara imagini de calculi

Vena porta- 10mm in hil normal Doppler prezent flux anterograd.

fara lichid de ascita.

Celelalte organe in regula, este un scris... nu stiu ce o sa intelegeti, dar asa am putut descifra pentru ca este un scris aproape indescifrabil.

WCB 5,8 vsl norm. 3.9-9.6

NE % 70.5 VAL NORM 37-73

LY % 23 VAL NORM. 20-55

MO% 5.4 5.5 -10

EO% 0,8 0,6-11

BA% 0,3 0 - 2

NE# 4,1 1,4-6,5

LY# 1,3 1,2-3,4

MO# 0,3 0-0.7

EO# 0.0 0-0.7

RBC 4,46 3,9-5,7

HGB 13,9 12,1-17,2

HCT 41 36,1-50,3

MCV 92 82,2-97,4

MCH 31,2 27,6-33,3

MCHC 33,9 33-34,8

RDW 12,6 11,6-13,7

PLT 314 200-400

MPV 9,1 7,8-11

PT(sec) 11,3 11-13,2

PT(%) 107 80-115

INR 0,97 0,90-1,15

FIBRINOGEN 286 240-500

MARKERI HEPATICI

AcVHD-IgG - negativ

Anti_HBe 0,02

Anti_HBe_I - pozitiv

HBeAg - 0,404

HBeAg_I - negativ

AgVHD - negativ

AcHBs - 10,25

AcHBs_I - pozitiv

HBsAgQ2 - 4369,1

HBsAgQ2_I - pozitiv

HCV_ 3 - 0,04

HCV_3_I - Negativ

Acestea sunt rezultatele. Din discutia cu d-na doctor am inteles ca eu sunt spre vindecare???!!!!, dar eu vad ca antigenul este tot pozitiv( dansa mi-a spus ca mai persista o vreme) desi viremia nu este nedetectabila. Voi ce parere aveti?

Sanatate multa tuturor!

Buna la toata lumea.Nu am mai intrat pe forum de cand am nascut ,au trecut 4 ani si tin sa va anunt ca am un copil sanatos si ca are analize foarte bune ( a facut si imunoglobuline specifice antihbs) nu am alaptat si am nascut si prin cezariana ,am zis sa fiu sigura .In timpul sarcini am avut o viremie cam mare,am si nascut la 8 luni ,mai am si o tiroidita autoimuna de la tratamentul cu interferon ,dar le duc asa .....Va scriu cu speranta ca ma ajutati sa inteleg daca fac bine ce fac.....deci....am facut analize dupa asa o pauza lunga de 4 ani si am viremia 61,133ul/mladn viral cantitativ fibromax un colesterol cam maricel 232 si fibrotest 0,11 actitest 0,12 steatotest0,18 nashtest 0,25 ashtest0 iar anti hbc pozitiv la data de 14 01 2013 astea facute la synevo ,iar la matei bals am asa AgHBsinterpretare reactiv si AcHBe 4,50 si AgHBe NEGATIV asta la 15 01 2013,am mai facut si o ecografie mai performanta si am si o steatoza la ficat .Doctora mea a hotarat sa incep tratament cu lamivudina adica zeffix cred ca primul antiviral aparut si sa vad daca dupa 3 luni reusesc sa mai scad viremia am uitat sa scriu ca eu am transaminaze perfect normale si asa au fost mereu si ca in 2000 am facut 6 luni de interferon varianta de 3 ori pe saptamana si am luat si zeffix iar in 2005 am mai facut un an de interferon si atat ,la ambele dati am avut nedetectabil dupa care iar replicare virala dar acum e cea mai mare ,CA URMARE EU CUMPAR DIN IANUARIE ZEFFIX SI URMEAZA SA VAD DACA MAI SCADE VIREMIA SI SA DEPUN DOSAR DACA ACEASTA SCADE, LA CASA DE ASIGURARI SA VAD DACA APROBA DACA NU IL VOI CUMPARA PANA CAND NU ISI MAI FACE EFECTUL .Ideea docrorite e ca pot sa iau zeffix pe 5 ani pana formez rezistenta iar dupa sa continui cu celelalte antivirale aparute cate 5 ani pana ajung cam la 20 nu ??!.ca avem zeffix,baracude,entecavir ,telmivudine (ma scuzati ca sigur nu am scris corect denumirea lor)INTREB SI EU VOI CE PARERE AVETI OARE NU AVEAM SI EU SANSE SA FAC IAR INTERFERON CU UNUL DINTRE ANTIVIRALE ,CHIAR DACA AM TIROIDITA ENDOCRINOLOGUL SPUNE CA NU ARE CE SA IMI MAI FACA DECAT SA CRESC DOZA DE EUTIROX SI ATAT .voi ce ziceti ???. MAI AM SI ACUM IN LUCRU O SERIE DE ANALIZE LA COPIL SA VAD DACA MAI ARE ANTICORPII.E TARE STRESANT SA STEPTI...

@iasomiam - analizele par bune. Totusi, as fi fost curios sa stiu si rezultatul la fibromax/ punctie. Daca inteleg eu bine, ecografia sugereaza un ficat marit. Si lamureste cu hepatologul ce este cu acea structura fin granulara. Tocmai de-asta spun ca poate ar trebui sa faci si un fibromax + fibroscan (macar fibroscan).

@Turcoazflorinela - data viitoare incearca sa pui rezultatele unele sub altele. E mai usor de urmarit. Nu am inteles exact valoarea viremiei (61,133 sau 61133 UI/ mL?). Nu avem prea multe de spus: esti deja sub tratament cu Zeffix, deci nu il poti intrerupe. Continua pana la aparitia rezistentei. In ceea ce priveste Interferonul, cred ca infectionistul/ hepatologul tau are dreptate. Degeaba spune endocrinologul cu nu are ce sa iti dauneze in plus la Hashimoto, eu sunt de parere ca aparitia altor afectiuni autoimune este posibila la reularea tratamentului cu Interferon. Tiroidita autoimuna nu este singura boala autoimuna.

Buna,

In data de 20.03.2012 am facut fibromax care este dupa cum urmeaza:

Scor fibrotest: 0,27- nivel estimat al fibrozaei F0-F1

Scoe Antitest: 0,08- nivel estimat al inflatiei in hepatita virala cronica B : A0

Scor Steatotest- 0.24 - nivel estimat al steatozei: S0

Scor Nashtest - 0.25 - nivel estimat in boli metabolice : N0

Scoar Anshtest: 0.04 - nivel estimat al inflatiei in alcoolism : H0

Alfa 2-macroglobulina 2.89g/l ( val.normale 1.3-3)

Haptoglobulina 1.10 g/l ( val. norm. 0.3-2)

Apolipoproteina A1 1.40g/l ( val norm. 1.1-2.15)

Bilirubina totala = 0.41 mg/100ml ( 0.2-1.2)

directa 0.19 ( >0.50)

indirecta 0.22 nu scrie valori referinta

Gama glutamiltransferaza 14 U/l (9-36)

STGP 20U/l ( 5-55)

STGO 29 U/l (5-34)

Glicemie 92 ( 70-109)

Colesterol total 200 ( 200-239)

Trigliceride 96 ( 35-149)

In data de 18.07.2012 am facut si un RMN care arata ca:

Ficat cu forma, dimensiuni si semnal IRM in limite normale. Fara procese focalizate intraparenchimatoase hepatice viizbile IRM nativ si pastcontrast, cu exceptia catorva microchiste esentiale cu dimensiuni maxime de 5mm. Fara dilatatii de cai biliare intra sau extrahepatice.

Colecist alitiazic, cu pereti de grosime normala, fata prize patologice de contrast. Fine aderente la nivelul fundului colecistic fata de tesutul inconjurator.

Distensie marcata a unghiului hepatic al colonului prin aerocolie. ( Acesta ar fi motivul durerii in partea dreapta).

Pancreas partial degenerat lipomatos. Fara procese localizate intrapancreatice vizibile si post-contrast.

Coledoc cu diametru de 5mm la nivel intrapancreatic. Wirsung nedilatat.

Axe vasculare spleoportale permeabileomogen opacificat.

Splina de dimensiuni normale, cu parenchim omogen.

Ambii rinichi cu forma si dimensiuni in limite normale,cu nefrograma si excretie de aspect normal. Fara dilatatii pielocalicele.

Mic chiist cortical renal drept, mediorenal, la nivelul valvei anterioare.

Glanda suprarenala dreapta de aspect normal.

Hiperplazie probabil adenomatoasa a glandei suprarenale stangi.

Fara ascita, fara adenopatii in abdomenul superior.

CONCLUZII:

Minima hiperplazie suprarenala stanga.

In rest, aspect IRM abdominal superior in limite normale.

Credeti ca ar trebui sa le repet din nou anul acesta, sa se fi produs schimbari majore intr-un an? .. ca sunt destul de costisitoare ,aceste analize pentru ca le-am facut la clinica particulara.

Sanatate va doresc!