Steatoza hepatica

Salut,

Nu am mai scris de ceva vreme, timp in care m-am tot luptat cu nash-ul meu.

Intr-un mod gresit se pare

Acum ceva vreme am inceput sa am un dialog cu o persoana care a castigat in timp aprecierea mea.

Am decis sa ii urmez sfatul, desi mi-a spus de nenumarate ori ca nu e medic, si orice fac sa fac cu acordul medicului meu curant

Am dupa o luna un rezultat surprinzator, desi el mi-a spus sa astept 3.

Nu am mai avut rabdare.

Tgo 30 fata de 37 valoare maxima si tgp 59 fata de 41 valoare normala.

Dar acum 6 luni aveam tgo 46 si tgp 101 ggt 122.

Se vede diferenta nu?

Sper ca va fi a la long evolutia asta.

Ne auzim in 2 luni.

Inchei cu ce trebuia sa incep de fapt:

Multumesc Mav.

Nu esti medic, si nici macar nu ma intereseaza ce esti, ci cine esti.

Faptul ca incerci sa faci bine in jurul tau absolut dezinteresat e o calitate care nu are nevoie de o hartie.

Iar celor ca sunt aici si lupta ca si mine cu boala asta le doresc putere sa o invinga. Trebuie sa se poata.

acum fac un stagiu/studiu orl, e al doilea, pentru cazuri grele.

e greu sa evaluezi medici, la pacienti e mai usor

mersi razvan, faptul ca iti exprimi public fericirea e un lucru bun. trebuia sa te vindec si pe tine. era o datorie.

vacanta,,,

reluam din 5 mai 2014

spor la merlot cu friptana miel

vreme de acasa, de familie

Am o nelamurire legata de alimentatie.

Am citit in mai multe locuri ca este interzisa carnea tocata (in general referire la mici, carnati etc) pentru bolnavii cu steatoza hepatica. Din cate inteleg ar fi vorba de carnea tocata din comert.

Intrebare : carnea de vita pe care o cumpar si o toc eu la masina acasa are ceva?

Salutare tuturor,

Ma bag si eu in randul "ficatilor mari si grasi" poate ma ajuta maverik sau altcineva cu o dezlegare la bere ca tot tanjesc la ea de ceva vreme. Sper sa nu va plictisesc cu povestea.

In primul rand: am 38 ani, 1,76, cam 76kg si am citit topicul da capo al fine.

Acum un an si ceva am inceput sa ma simt destul de rau mai ales dupa mesele copioase stropite cu bere. Adica ma umflam cam tare, aveam o jena in partea dreapta lateral, senzatie de bolovan in stomac si presiune in plex. Plus o stare generala de rau si oboseala, dar pusa pe seama programului incarcat.

Astfel am apelat o cunostinta care e medic si m-a dus la un ecograf. Cand am vazut fata medicului cat de mirat era de ce vedea acolo era sa fac pe mine. Diagnostic: ficat marit si gras, adica steatoza hepatica, si colecist cudat. Habar n-aveam ce inseamna atunci mai ales ca anterior n-am avut nici o boala si nici macar nu eram inscris la medicul de familie. Mi-a mai facut o electrocardiograma care mi-a iesit OK dar tensiunea imi era 150 cu 100. Cred ca de frica mi-a crescut asa mult.

Au urmat analizele de sange (TGO si TGP erau fiecare marite cam cu 10 unitati fata de limita maxima) iar la stomac (in urma unei gastroscopii) mi-am descoperit o gastrita plus un inceput de hernie hiatala.

Dupa 3 saptamani de regim am facut un nou set de analize (care mi-au iesit bune) si inca un ecograf. Ficatul nu mai era marit dar avea o incarcare usoara (diagnostic hepatoteoza difuza)

Normal ca avand in vedere rezultatul analizelor si urmand vremea calda si terasele am reinceput cu micii, gratarelele, cartofii prajiti si berile, uneori insotite de un mic coniac. Dar fara sa exagerez cantitatile, doar ca se intampla aproape la 2-3 zile.

Prin toamna am inceput sa ma simt din nou rau, dureri de cap, dureri in dreapta sub coaste, senzatie de bolovan in abdomen si jena la ficat.

A urmat un nou rand de analize care m-au ingrozit de-a dreptul. (TGO 75, TGP 156, GGT 132, acid uric 8,82) - (analize atasat)

Medicul m-a diagnosticat cu hepatopatie? si mi-a dat esentiale forte cate 1 pe zi. Intre timp m-am apucat de regim si am mai facut si alte investigatii pentru durerile de cap (CT, radiografie, ecograf) si am aflat ca am si putina sinuzita iar dioptriile mi-au crescut cu 0,25.

Dupa o saptamana de la analizele precedente care m-au ingrozit (timp in care am tinut regim) mi-am refacut analizele de sange si surpriza – TGO si TGP au scazut sub limitele de 38 respectiv 40, doar GGT-ul mai era vreo 60 fata de 50 maximum admis. De asemenea am facut si hepatitele care au iesit negativ si ceva la glanda tiroida care a fost OK.

De atunci nu m-am mai dus la medic (6 luni), n-am mai facut nici ecografii pana acum trei saptamani cand, simtindu-ma din nou mai rau, am mers la un ecograf. Ficat marit cam cu 2 cm si cu incarcare grasa. Diagnostic – hepatoteoza difuza. Restul organelor erau in regula. A urmat bineinteles regim, nu foarte drastic, iar zilele trecute am primit rezultatul analizelor (analize 2 atasat). Aproape toate bune cu exceptia:

bilirubinei directe (0,46 fata de 0,24 admis) (bilirubina totala e in limitele admise)

colesterolul seric total (208 fata de 200) si

indicele de distributie a eritrocitelor (11,5% fata de 11,6 admis)

chisturi de giardia, lamblia pozitiv

Cam asta e istoricul cu ficatul meu, sper ca Maverik sau altcineva sa ma ajute cu o parere pertinenta despre ce ar putea fi. Mai mentionez faptul ca tensiunea mica e cam mare (90-100)

analize.pdf

analize2.pdf

nu esti de topicul nostru,,,

tre sa mergi pe cel de diabet

in maxim 1 an veti fi prieteni

iti poti dovedi ce ti spun prin testul de toleranta la glucoza, il faci si te linistesti.

tensiunea e de la metabolismul varza ce l ai

deja poti sa iei un metformin pe zi (500 mg) si te vei simti mai bine, iar dupe mese un fiobilin.

peste un an actos 30 mg una pe zi, sa te simti perfect, cand ai 130 glicemia.

scrie ne atunci, la anul, sa comfirmi ce estimez pentru tine.

Minunat. Toate caldurile ma trec deja. Desi inclin bine de tot sa te cred (am avut diabetic in familie) mai sper inca sa gresesti.

Spune-mi totusi, te rog, ce te face sa crezi ca-i diabet? Acum 2 ani am avut o perioada foarte stresanta. E posibil sa fie de acolo?

e alta mancare de peste asta, nu e cazul aici. nu e vorba de ce zic eu, exista testul respectiv la orice clinica si iti faci curand acest test, vezi cum stai acum si apoi repeti peste un an. test toleranta la glocoza. nu e vorba de stres aici in cazul tau. e vorba de "gene", nu esti din caine campion, esti setat prost ca carburatie, ai sucuri de esenta slabe, etc. impaca te cu ideea, sa traieste bine mersi 35-40 ani cu asta. deci un 80 te apuca. iar eu sunt sigur de ce spun cam 95 %,,,stiu, sunt modest,,,

(la)

Deja suna mai bine :). Problema-i ca trebuie sa tin regim la greu. Ma tot uit cu jind la beri, vin si mancaruri mai ales acum ca-s in vacanta in tari mai calde. Si durerea asta de cap ma tot sacaie.

Multumesc oricum de sprijin. Cand ma intorc in tara fac testul ala si revin cu el.

lowkey a scris:

Va salut!

Am fost si eu "diagnosticat" de curand cu steatohepatita (diagnostic prezumtiv), dar am niste nelamuriri.

Povestea pe scurt :

De la jumatatea lui ianuarie 2014 am inceput sa am dureri de ficat. Le-am ignorat la inceput in ideea ca vor trece de la sine pentru ca probabil am baut/mancat ceva prost. Durerile au inceput sa fie tot mai puternice asa ca am inceput sa ma medichez cu essentiale forte (6 pastile pe zi). Am mai luat pastile din astea si in trecut, dupa chefuri si excese. Pastilele astea mi-au linistit putin ficatul, dar durerea tot o simteam si mai ales la efort. Am trecut o saptamana pe Silimarina (http://www.farmaciastejara.ro/natures-bounty-silimarina-milk-1000mg-p-6679.html) dar n-am simtit ameliorari. La recomandarea doctorului de familie am mai luat un medicament care se cheama "Ficat Sanatos", care parca m-a linistit putin, dar nu prea mult. Mentionez ca in acest interval de timp, avand in vedere ca inca nu-mi facusem analize, mi-am mentinut stilul de viata obisnuit (~6 beri la zi,~30 de tigari la zi, bauturi carbogazoase, fast food, chipsuri etc).

Mi-am facut analize acum ~4 saptamani si au iesit destul de proaste.

TRIGLICERIDE 261 - interval biologic de referinta 44 - 185

TGP 78 - interval biologic de referinta 2 - 40

TGO 80 - interval biologic de referinta 2 - 45

ACID URIC 8.28 - interval biologic de referinta 3.0-7.7

Astea au iesit in chenar ca proaste, restul n-are rost sa le pun pentru ca au iesit bune.

In scurt timp am fost la un doctor specialist care m-a si diagnosticat, dar destul de ciudat as spune. Omul mi-a zis clar ca am hepatita inainte de ecograf, bazat strict pe rezultatele analizelor si pe discutia noastra legata de alimentatie (ce mananc, ce beau). La ecograf mi-a spus ca am ficatul marit (de asta ma durea) si plin de acoperit de grasime (ficat gras).

La diagnostic a scris steatohepatita mixta cu semnul intrebarii (nu-mi facuse virusii deci n-avea de unde sa stie daca nu am si ceva virus) si reteta (oarecum) clasica : regim alimentar, silimarina, sargenor si lagosa si ne vedem in doua luni! A, si sa evit medicatia cu paracetamol, medicament care pana nu demult imi era bun prieten (la raceli bagam cu pumnul).

Mi-a spus sa si slabesc (116kg la 1.80m) si sa fac miscare, efort fizic.

Am incetat sa consum alcool, fast food si alte alimente nerecomandate si in prima parte a tratamentului am luat 3x Silimarina + 3x Ficat Sanatos si am inceput sa ma simt mai bine oarecum. Am mai luat si medicamentul Total Clense Liver de la Secom (cam doua pe zi), care se lauda ca este un bun detoxifiant. Dupa, am luat 10 zile doar Sargenor (cate doua fiole pe zi) dar parca deja incepuse iar sa ma doara destul de deranjant ficatul (nu ca inainte, dar tot durea). Acum am cam o saptamana de cand sunt pe Lagosa (3 pe zi), dar ficatul tot ma cam doare, mai ales noaptea daca dorm pe partea dreapta, ma doare in laterala.

Acum am 3 saptamani si o zi de cand sunt pe tratament serios, adica medicamente + regim alimentar. Probabil datorita regimului alimentar si a faptului ca nu mai consum alcool am slabit de la 116 la 109 kg fara sa fac miscare sau efort fizic in plus (ba chiar in minus, ca n-am mai iesit in oras).

Ieri mi-am am fost sa-mi fac si virusii (nu analiza aia scumpa de 500 de lei bucata, aia mai ieftina de 100 pt toti virusii) si a iesit negativ. Daca tot mi-am luat sange, am zis sa-mi fac si transaminaze, acid uric si trigliceride, sa vad cum au evoluat in 3 saptamani de regim alimentar + medicatie. Surprinzator sau nu, au evoluat relativ bine, dar rezultatele nu sunt chiar 100% comparabile avand in vedere ca am facut analizele la alt laborator, cu alt aparat si alte limite.

Rezultatele sunt :

TRIGLICERIDE 124.89 (aici spune ca optim este <50, borderline crescut 150-199, crescut 200-499 si foarte crescut pana in 500)

TGP 73.23 (interval de referinta <50)

TGO 41.15 (interval de referinta <50)

ACID URIC 6.8 (interval de referinta <7)

Desi sunt alte limite, singura analiza in chenar a fost TGP-ul, care a ramas marit cam la fel, desi celelalte au scazut.

Mentionez ca singurul lucru din "regimul alimentar" pe care nu l-am eliminat este fumatul (de care nu ma pot lasa), dar si asta l-am redus pe la 20 de tigari/zi. Nu stiu in schimb cat de mult influenteaza acest viciu boala mea.

Acum am trei intrebari/nemauriri :

1. Cat de greu scade TGP-ul in mod normal? Celelalte analize au scazut dupa 3 saptamani, el e singurul care "sta in picioare".

2. Intr-o astfel de afectiune, cat dureaza pana trece definitiv durerea de ficat? Dupa 3 saptamani de tratament si regim alimentar tot ma mai doare, desi nu la fel de mult (probabil inca este marit).

3. In mod normal, o astfel de afectiune in cat timp se vindeca? Stiu ca nu-mi poate spune nimeni exact, dar asa cu aproximatie.

Multumesc anticipat pentru raspunsuri.

L.E. : Acum vad ce text mare am scris, dar sper sa fie citit, macar la plictiseala

Am revenit...

Dupa analizele cu rezultate destul de proaste din februarie si martie, le-am refacut in mai, dupa 2 luni si ceva de regim si medicatie. Scriu aici doar esentialul :

Analize bune :

TGO 26.5 (mai mic de 50 e bine)

TGP 34.61 (mai mic de 50 e bine)

Trigliceride 97 (optim este sub 150)

Analize proaste :

Acid uric 7.0 (7 e maxim, nu inteleg de ce nu scade)

Colesterol HDL 26 (sub 40 este considera scazut)

Mi-am facut un set mai mare de analize, dar am considera astea esentiale. Cu exceptia acidului uric pe limita si a colesterolului HDL crescut, restul sunt normale.

Transaminazele, dupa cum se vede, sunt bune.

Colesterolul HDL ma ingrijoreaza, pentru ca din cate stiu asta e semn de steatoza nonalcoolica. Eu am presupus din prima ca ce am eu este pe cauza alcoolica, avand in vedere ca obisnuiam sa consum cantitati mari de alcool zilnic. Acum nu stiu ce sa zic.

Regimul alimentar l-am tinut strict, pe alcool n-am pus gura deloc, medicatia la fel si am slabit de la 116kg la 97kg (o sa ma duc pana prin 90kg sper). Singura abatere ar fi fumatul, bag cam 20 de tigari la zi.

Urmatoarele analize le voi face la inceputul lui septembrie cand ma duc si la ecografie.

Problema mea este ca desi analizele sunt bune si au trecut momentan 4 luni jumatate de cand mananc buruieni, beau apa si ma hranesc cu pastile, ficatul nu da semne de revenire.

Desi nu ma mai doare la fel ca la inceput, tot deranjeaza, ma doare daca dorm pe partea dreapta, il simt marit etc

Eu am mai facut o ecografie pe la jumatea lui mai si doctorul mi-a spus ca este "ameliorat", dar tot marit si incarcat cu grasime a ramas, desi cica acum se mai vedeau vase de sange fata de prima data.

Ca medicamente, folosesc ce mi-a recomandat doctorul si ce s-a spus si aici : lagosa, liv 52, esentiale forte si sargenor. Oare ar trebui sa schimb/incerc altceva?

Am vazut la Synevo analiza FribroScan (teribil de scumpa), oare merita facuta pentru a vedea cam in ce stare este acum ficatul meu? Eventual ca sa ma lamuresc definitiv ce tip de steatoza am?

Cineva (nu doctor) mi-a sugerat sa fac computer tomografie, ca-mi vede mai multe organe si imi spune ce are ficatul mai bine decat Fribroscan, dar parca n-as crede, si oricum alte organe nu ma intereseaza sa-mi vada in momentul de fata.

Voi ce credeti c-ar trebui sa fac?