Hepatita B

Multumesc pentru raspuns, 4est! :)

Viremia este cumva ADN VHB? E posibil sa fac confuzie. :s Inca nu am primit rezultatele pentru acel ADN VHB - am primit in schimb pentru Anti HD, unde am iesit negativ (inteleg ca nu am hepatita D, yay). Probabil ca mi se va recomanda la Babes sa imi fac restul de analize; Ag HBs-ul cantitativ, viremia si acel fibroscan/punctie.

Mi-am facut o ecografie a abdomenului superior si ficatul pare a fi sanatos! :)

Mai jos sunt rezultatle complete ale fibrotestului:

Fibrotest-Actitest

haptoglobina 63 mg/dL (30 - 200)

GGT-FT 15 U/L (< 36)

A1 1.98 g/L (1.08 - 2.25)

Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) 39 U/L (10 - 35)

BILT-FT 0.53 mg/dL (<= 1)

Alfa2 macroglobulina 2.1 g/L (1.3 - 3)

Vad un indicator "A1"; dar nimic sub forma "F"; este posibil sa nu fie complet rezultatul? Eu am acces la rezultatela analizelor online si observ ca cei de la laborator le uploadeaza cum apar (in concluzie; eu stau intr-una pe site-ul respectiv cu "refresh" in brate) Ma gandesc ca poate nu au ajuns sa masoare si partea de fibroza inca? Sau pur si simplu nu stiu sa citesc rezultatul, ceea ce e evident. ;) Google dixit ca A1 ar fi "minimal necroinflammatory activity" si asta suna chiar bine.

La Babes voi ajunge maine dimineata. Doar ca nu prea stiu la ce sa ma astept si, bineinteles, mi-e teama. Desi, din cate am reusit eu sa-mi dau seama, lucrurile nu sunt tocmai grave in cazul meu.

Mi-a venit rezultatul viremiei : 106 850 copii ADN HVB/mL (5.03 log copii ADN HVB/mL) . 31 334 UI/mL (4.50 log ui/mL). Ce inseamna asta ? Multumesc

Farachef a scris:

Mi-a venit rezultatul viremiei : 106 850 copii ADN HVB/mL (5.03 log copii ADN HVB/mL) . 31 334 UI/mL (4.50 log ui/mL). Ce inseamna asta ? Multumesc

Ag Hbe pozitiv sau negativ ?

transaminazele (alt / ast) ?

e posbil sa fie perioada in care corpul vrea sa scape de virus si atunci poate un ajutor din partea interferonului ar fi bun sau se poate sa se astepte. deciziile cele mai bune sunt luate de un medic specialist si de aceea recomand un medic specialist, unul care stie despre HVB.

deasemenea recomadn un fibroscan precum si Ag hbs - canitativ si nu calitativ.

sanatate tuturor!

[quote name='4est' timestamp='1328025943' post='1060789778

Ag Hbe pozitiv sau negativ ?

transaminazele (alt / ast) ?

pozitiv, transaminaze marite: tgo 34 (maxim 31) si tgp 72 (max 34). ag hbs cantitativ ? un medic gastroenterolog m-ar putea ajuta ? (numai acestia se gasesc in orasul meu ). oricum sunt deprimata bine, fibroscan nu este la noi si punctie mi-e frica sa fac citind posibilele efecte adverse. Viremia mi-am facut-o tot citind pe forum, asa ca orice recomandare e bine venita. multumesc

e posbil sa fie perioada in care corpul vrea sa scape de virus si atunci poate un ajutor din partea interferonului ar fi bun sau se poate sa se astepte. deciziile cele mai bune sunt luate de un medic specialist si de aceea recomand un medic specialist, unul care stie despre HVB.

deasemenea recomadn un fibroscan precum si Ag hbs - canitativ si nu calitativ.

sanatate tuturor!

Infectia cu virusul hepatic B are in general 4 faze (nu stiu daca sunt acceptate de toti medicii si cercetatorii dar sunt acceptate de marea majoritate):

1. Faza de toleranta imuna (Immune Tolerance) - caracterizata prin Ag Hbe este pozitiv, precum si de valori ridicate si foarte ridicate (de ordinul milioanelor) ale viremiei (HVB DNA), corelate cu valori normale ale transaminazelor (pot fi variabile, dar persistent normale), precum si cu o valoare normala sau putin ridicata a histologiei ficatului. (Putea spune ca sistemul imunitar si virusul se ignora in acesta faza astfel ca nu se produc leziuni la nivelul ficatului).

2. Faza de eradicare imuna (Immune Clearance) - Acesta este faza in care sistemul imun incerca sa scape de virus si ataca celulele infectate (celulele ficatului). Acesta este faza in care se produc daune in ficat si este caracterizata de viremii mari in scadere (eventual fluctuante), precum si de o valori crescute ale transaminazelor (pot fi variabile dar persistent crescute) si deasemenea valori moderate sau mari ale histologiei ficatului. (Deasemena unii considera ca Ag Hbe este pozitiv si in acesta faza, altii nu considera Ag Hbe in acesta faza) (Nota: daunele ficatului produse in acesta faza nu sunt permanente, ficatul fiind un organ care se regenereaza reuseste sa regenereze cea mai mare parte (sau toate) din celulele distruse)

3. Faza de control imun (Immune control) - In acesta faza virusul se afla in controlul sistemului imunitar si nu produce dune evidente ficatului. Acesta faza ste caracterizata de viremii joase (mai mici de 2000 de UI/ml) si de valori normale ale transaminazelor iar nivelul histologiei ficatului valorile sunt de la normal la mediu (se poate ca sa existe ciroza in acesta faza). (Deasemena unii considera ca Ag Hbe este nagativ in acesta faza si anti Ac Hbe trebie sa fie pozitivi).

4. Faza de eliberare imuna (Immune escape) - Este aza in care virusul "scapa" de sub controlul sistemul imunitar si este caracterizata de Ag Hbe negativ precum si de valori fluctunate sau crescute ale viremiei (HVB DNA) si ale transaminazelor precum si de valori moderate sau mari ale histologiei ficatului.

O infectie cu virusul B trece obligatoriu prin primele 3 faze, faza a 4-a nefiind obligatorie, defapt cei mai multi dintre bolnavii cronici de HVB ramin in faza a 3-a fara a avea probleme majore deperminate de acest virus.

!!! - Determinarea fazelor este de datoria medicului curant precum si stabilirea inceperi sau nu a tratamentului !!!

Revenind in cazul tau:

- Ag Hbe - pozitiv, - ALT (TGP) - marit - HBV DNA - 30.000 IU/ml (destul de mic comparat cu faza de toleranta imuna unde se pote duce spre milioane sau mai sus) - 24 ani (daca bine-mi amintesc)

Dupa parerea mea (nu sunt medic) sunt indicatii ca te aflii in faza eradicare imuna (asa numita "immune clearance") (unii cercetatori afirma ca "imune clerance" se declanseaza intre virsta de 20 si 30 de ani la cei infectati din nastere)

Un gastroenterolog ar putea sa te ajute mai mult decit un medic de familie, dar depinde de la un medic la altul. - Incerca sa gasesti o recomandare la un medic dintr-un oras mai mare unde poti ajunge usor (Bucuresti / Cluj / Timisoara / Iasi / Constanta / ...) (din ce oras esti ? daca nu este secret ), deasemenea multe din orasele enumerate cred ca au si Fibroscan, care este disponibil in sistemul de stat (sigur stiu de Timisoara si Bucurtesti) (Fibroscan in sistemul privat cred ca poti sa gasesti doar in Bucuresti)

Ar fi de preferat sa gasesti in medic cu preocupari in HVB, care sa te tina sub observatii, pt ca dupa faza in care vei fi intrat in "purtator sanatos" sau control imun - este recomandat sa iti faci analize regulat (3 luni (transaminaze)/ 6 luni (viremie ) / 1 an (fibroscan))

Nu ai de ce sa fi deprimata, in faza in care esti tu acuma am fosti toti cei care acuma suntem "purtatori sanatosi". Singurul lucru la care trebuie sa renunti (sau sa il diminuezi la maximul posibil) este alcolul si deasemena sa ai o alimentatie echilibrata dar fara a exista vreo interdictie in privinta alimentatiei.

Sanatate tuturor!

4est a scris:

Infectia cu virusul hepatic B are in general 4 faze (nu stiu daca sunt acceptate de toti medicii si cercetatorii dar sunt acceptate de marea majoritate):

1. Faza de toleranta imuna (Immune Tolerance) - caracterizata prin Ag Hbe este pozitiv, precum si de valori ridicate si foarte ridicate (de ordinul milioanelor) ale viremiei (HVB DNA), corelate cu valori normale ale transaminazelor (pot fi variabile, dar persistent normale), precum si cu o valoare normala sau putin ridicata a histologiei ficatului. (Putea spune ca sistemul imunitar si virusul se ignora in acesta faza astfel ca nu se produc leziuni la nivelul ficatului).

2. Faza de eradicare imuna (Immune Clearance) - Acesta este faza in care sistemul imun incerca sa scape de virus si ataca celulele infectate (celulele ficatului). Acesta este faza in care se produc daune in ficat si este caracterizata de viremii mari in scadere (eventual fluctuante), precum si de o valori crescute ale transaminazelor (pot fi variabile dar persistent crescute) si deasemenea valori moderate sau mari ale histologiei ficatului. (Deasemena unii considera ca Ag Hbe este pozitiv si in acesta faza, altii nu considera Ag Hbe in acesta faza) (Nota: daunele ficatului produse in acesta faza nu sunt permanente, ficatul fiind un organ care se regenereaza reuseste sa regenereze cea mai mare parte (sau toate) din celulele distruse)

3. Faza de control imun (Immune control) - In acesta faza virusul se afla in controlul sistemului imunitar si nu produce dune evidente ficatului. Acesta faza ste caracterizata de viremii joase (mai mici de 2000 de UI/ml) si de valori normale ale transaminazelor iar nivelul histologiei ficatului valorile sunt de la normal la mediu (se poate ca sa existe ciroza in acesta faza). (Deasemena unii considera ca Ag Hbe este nagativ in acesta faza si anti Ac Hbe trebie sa fie pozitivi).

4. Faza de eliberare imuna (Immune escape) - Este aza in care virusul "scapa" de sub controlul sistemul imunitar si este caracterizata de Ag Hbe negativ precum si de valori fluctunate sau crescute ale viremiei (HVB DNA) si ale transaminazelor precum si de valori moderate sau mari ale histologiei ficatului.

O infectie cu virusul B trece obligatoriu prin primele 3 faze, faza a 4-a nefiind obligatorie, defapt cei mai multi dintre bolnavii cronici de HVB ramin in faza a 3-a fara a avea probleme majore deperminate de acest virus.

!!! - Determinarea fazelor este de datoria medicului curant precum si stabilirea inceperi sau nu a tratamentului !!!

Revenind in cazul tau:

- Ag Hbe - pozitiv, - ALT (TGP) - marit - HBV DNA - 30.000 IU/ml (destul de mic comparat cu faza de toleranta imuna unde se pote duce spre milioane sau mai sus) - 24 ani (daca bine-mi amintesc)

Dupa parerea mea (nu sunt medic) sunt indicatii ca te aflii in faza eradicare imuna (asa numita "immune clearance") (unii cercetatori afirma ca "imune clerance" se declanseaza intre virsta de 20 si 30 de ani la cei infectati din nastere)

Un gastroenterolog ar putea sa te ajute mai mult decit un medic de familie, dar depinde de la un medic la altul. - Incerca sa gasesti o recomandare la un medic dintr-un oras mai mare unde poti ajunge usor (Bucuresti / Cluj / Timisoara / Iasi / Constanta / ...) (din ce oras esti ? daca nu este secret ), deasemenea multe din orasele enumerate cred ca au si Fibroscan, care este disponibil in sistemul de stat (sigur stiu de Timisoara si Bucurtesti) (Fibroscan in sistemul privat cred ca poti sa gasesti doar in Bucuresti)

Ar fi de preferat sa gasesti in medic cu preocupari in HVB, care sa te tina sub observatii, pt ca dupa faza in care vei fi intrat in "purtator sanatos" sau control imun - este recomandat sa iti faci analize regulat (3 luni (transaminaze)/ 6 luni (viremie ) / 1 an (fibroscan))

Nu ai de ce sa fi deprimata, in faza in care esti tu acuma am fosti toti cei care acuma suntem "purtatori sanatosi". Singurul lucru la care trebuie sa renunti (sau sa il diminuezi la maximul posibil) este alcolul si deasemena sa ai o alimentatie echilibrata dar fara a exista vreo interdictie in privinta alimentatiei.

Sanatate tuturor!

Deci imi esti de real ajutor, azi-noapte nu am dormit deloc, ms. as putea ajunge in Cluj sau as putea consulta aici in Baia Mare un gastroenterolog.

buna

am aparut si eu ...am asteptat sa iau rezultatele,astazi am fost la victor babes dar nu preaam inteles ce mi-a zis doctora...doar ca mi-a dat un par in cap ca mi-a zis ca sotul nu are anticorpi si i-a dat sa faca 4 doze de vaccin.

sa va scriu ce mi-a iesit la analize poate ma ajutati cu o parere ca sunt in ceata rau

ADN-HBVcantitativ in ser: 2.150,00

AcHDV calitativ NEGATIV

AcHDV reactivitate 3.41 valori normale 1-100

HBeAg 0.413 valori normale 0-1

HBeAg_I negativ valori normale negatv

ce inseamna toate astea? ca eu nu stiu

leucocite 5200 valori normale(4000-10000)

neutrofile 51.8(50-70)

eozinofile 0.7 (0-4)

bazofile 1.0 (0-1)

limfocite 36.7(25-40)

monocite 9.8 (2-8) marcat cu rosu

neutrofile 2700 (2000-7000 )

eozinofile 0 (0-400)

bazofile 100 (0-200)

limfocite1900 (1000-4000)

monocite 500(0-800)

eritrocite4.31 (3.8-5.1)

hemoglobina 12,0 (12.3-15.5)marcat cu rosu

hematocrit 34,8 (35-45)marcat cu rosu

MCV 80.7 (80-100)

MCH 27.8 (28-33)marcat cu rosu

MCHC 34.4 (33-36)

RDW 13.7 (-)

TROMBOCITE 317000 (150000-400000)

volum mediu placentar 9.1 (7.4-13)

Transaminazele ?

ADN-HBVcantitativ in ser: 2.150 copii/ml sau UI/ml ? - viremia (daca vb de copii) nu este mare si daca transaminazele sunt in limite normale ar trebuii verificate la 6 luni.

Ce a zis medicul ? indicatie de tratament sau de monitorizare.

transaminazele sunt normale

2.150UI/ml viremia

monitorizare

sotul a facut a doua doza de vaccin luna asta urmaza a treia

pe 7 martie fac ecografie abdominala

am facut si fibrotest si inca nu a venit rezultatul

diagnostic ce mi-a scris pe fisa aia :infectie cronic cu VHB aghbe negativ fara citoliza hepatica ,cu replicare virala la limita superioara

monitorizare la 6luni ecografie ,,nodul hepatic,,

probehepatice

la 12 luni viremie si fibrotest

bazat pe transaminazele normale si pe viremia la limita cred ca momentan esti incadrata la categoria purtatori sanatosi si intradevar este recomandata monitorizarea.

as sugera sa discuti cu medicul tau si posibilitatea de a exectua anual si Fibroscanul pe linga fibrotest precum si HBs Ag cantitativ (la 3 sau 6 luni)

sanatate tuturor!