Melanom malign. Topic combinat.

Buna Spider,

As avea, te rog si eu nevoie de parerea ta...am o fata care lucreaza stewardesa la o companie aeriana din Abu Dhabi, Emiratele Arabe; are pielea mai deschisa la culoare si mai multe alunite; poate nu chiar f. multe in comparatie cu altii, patru pe burta, trei pe spate si vreo patru pe maini; sunt alunite nu foarte mari si nici proeminente, doar una pe burta are diametrul de aprox. 6 mm si are o culoare mai inchisa(m-am cam speriat citind pe aici ca cele de culoare inchisa sunt mai periculoase), dar nu are probleme cu ele. Eu tot timpul i-am spus sa se fereasca de soare, dar avand pielea mai deschisa isi doreste mereu sa se bronzeze, mai ales ca in Emirate e tot timpul cald. Zilele astea m-a sunat sa-mi spuna ca a vorbit cu o fata care lucreaza tot acolo cu ea si care si-a scos alunitele acolo la medicul dermatolog de la compania lor; si ca vrea si ea sa si le scoata, daca se poate chiar pe toate. Eu care sunt cam paranoica, ma intreb e bine sa le scoata? exista vreun pericol? oare o sa-i faca inainte analizele alea la alunite care am citit pe aici ca trebuiesc facute inainte? Ar trebui sa-i ceara ceva medicului(adica daca se face analizele alunitelor inainte, mai e necesar si dupa?) sau stie el mai bine ce trebuie facut?

Te rog daca poti sa-mi raspunzi si mie. Multumesc.

Alex Gavrila a scris:

Salut.

As avea si eu o intrebare, poate macar in felul asta reusesc sa ma linistesc si sa o linistesc si pe sotia mea. Mama ei a "capatat" acum cateva luni o alunitza pe coapsa dreapta, in fata. Se freca de pantaloni, se crapa, sangera, etc... A tratat-o cu tot soiul de creme si unguente pana ieri, cand s-a "enervat" si s-a dus la dermatolog, acesta a programat-o azi la operatie, a operat-o si i-a dat ...obiectul sa-l duca la Colentina sa-i faca anatomo-patologicul.

Intrebarea mea este urmatoarea: are motive mari de a se teme? Medicul, fara sa-i faca analize, adica la ochiometru, i-a zis ca pare a fi melanom malign.

Soacra mea e medic pediatru, deci are background medical, astfel incat se ingrozeshte ushor, dupa care ii trece greu.

Ma rog, stirile astea sunt proaspete pentru mine, asa ca mi se invarte capul, si nici nu bag mana in foc ca sunt prea coerent in ceea ce scriu.

Pana la urma, ce as cauta sa obtin de la voi este ceva care sa ma mai linisteasca, sa nu tocam paie 3 saptamani pana iese rezultatul. Care sunt sansele sa fie malign, daca e malign, dar a fost extirpat complet, e obligatoriu sa revina, sau e obligatoriu sa faca chimio?

Va multzumesc anticipat pentru ajutor,

Alex

avnd in vedere ca alunita a fost agresata destul de mult nu prea vad care sunt sansele ca eveluarea ochiometrica a medicului sa fie si reala. Chiar si cei mai buni se pot insela. Nu e obligatoriu sa fi evoluat in melanom.

P.S.: Daca mai imi vin in cap si alte intrebari (eventual unele mai coerente), o sa le postez.

harald a scris:

Spider e adepta abordării chirurgicale clasice, o să-ţi spună că totul trebuie extirpat .

Harald.....esti simpatic.

marianamateas a scris:

Buna Spider,

As avea, te rog si eu nevoie de parerea ta...am o fata care lucreaza stewardesa la o companie aeriana din Abu Dhabi, Emiratele Arabe; are pielea mai deschisa la culoare si mai multe alunite; poate nu chiar f. multe in comparatie cu altii, patru pe burta, trei pe spate si vreo patru pe maini; sunt alunite nu foarte mari si nici proeminente, doar una pe burta are diametrul de aprox. 6 mm si are o culoare mai inchisa(m-am cam speriat citind pe aici ca cele de culoare inchisa sunt mai periculoase), dar nu are probleme cu ele. Eu tot timpul i-am spus sa se fereasca de soare, dar avand pielea mai deschisa isi doreste mereu sa se bronzeze, mai ales ca in Emirate e tot timpul cald. Zilele astea m-a sunat sa-mi spuna ca a vorbit cu o fata care lucreaza tot acolo cu ea si care si-a scos alunitele acolo la medicul dermatolog de la compania lor; si ca vrea si ea sa si le scoata, daca se poate chiar pe toate. Eu care sunt cam paranoica, ma intreb e bine sa le scoata? exista vreun pericol? oare o sa-i faca inainte analizele alea la alunite care am citit pe aici ca trebuiesc facute inainte? Ar trebui sa-i ceara ceva medicului(adica daca se face analizele alunitelor inainte, mai e necesar si dupa?) sau stie el mai bine ce trebuie facut?

Te rog daca poti sa-mi raspunzi si mie. Multumesc.

Eu nu le-as scoate pe toate. Le-as lasa in pace daca ele nu dau nici un semn de "alterare". Sa foloseasca o crema de protectie contra soarelui cu un factor de protectie adecvat tipului ei de piele si va fi in regula. Daca alunita de care spui (cea cu diametrul de 6 mm si de culoare mai inchisa) a ajuns la acea dimensiune si si-a schimbat culoarea de la cafenie (normala) la brun inchis-negru intr-un timp relativ scurt, atunci as scoate-o. Daca nu este vorba despre o astfel de evolutie atunci as lasa-o in pace si pe aia si as urmari-o sistematic.

In cazul excizarii chirurgicale este de dorit sa se faca o biopsie de tesut.

Buna Spider,

Acum 5 ani si jumatate mi s-a extirpat o alunita de pe corp in partea stanga la o palma deasupra curelei.Rezultatele biopsiei au suspectat un melanom malign.Nu am facut nici un tratament, ma simt bine, dar acum am constatat ca langa locul unde a fost alunita, sub piele, a aparut o umflatura ca un mic nodul.Acest lucru are vreo legatura cu acel presupus melanom?

Te rog sa-mi raspunzi!

Multumesc de raspunns...intre timp fiica-mea si-a scos o alunita, cea care ziceam ca are diametrul mai mare, dar nu a fost nimic schimbat la ea in ultima perioada, doar ca ea si-a dorit sa o scoata. As vrea sa te intreb un medic cu experienta, cam in varsta de 50-60 de ani, poate sa-si dea seama doar dintr-o privire daca e in regula alunita? te intreb ca ma deranjeaza de ce nu i-a facut o biopsie...a zis ca alunita e in regula si nu trebuie facut; acuma locul s-a cicatrizat bine nu e nici o problema, dar eu nu pot sa nu ma intreb, oare o sa fie totul bine? am citit undeva ca la sase luni dupa ce si-a scos o alunita, fara biopsie a murit, ca era malign.Ce ar trebui sa urmareasca ca sa stim ca totul e in regula? si cat timp ar trebui urmarit?

Acum fiica-mea vrea sa mearga sa-si mai scoate doua alunite, care sunt tot pe burta, nu departe de unde era cealalta...ar trebui sa insiste sa i se faca biopsie? sau stie doctorul daca e nevoie sau nu?

spider a scris:

Buna ovidiu.

Multumesc pentru urari si imi cer mii de scuze pentru raspunsul meu tardiv, care, sincer, nu stiu in ce masura te va ajuta.

nu cred ca "boala" doar a gasit acolo un loc de patrundere in organism. Parerea mea este ca in acea regiune a aparut la un moment dat o alunita. In timp aceasta a fost traumatizata la contactul cu chinga respectiva si nimeni nu i-a acordat nici o atentie iar alunita a "evoluat" intr-un melanom. Melanomul nu "se grefeaza" ci apare ca o consecinta a ne-excizarii alunitei agresate S-a malignizat producand metastaze in nodulii din regiune. Bineinteles ca acesta este doar un scenariu, insa este unul plauzibil si logic. Iar pistruii nu produc melanom.

Nu pot sa-ti spun decat urmatoarele:

[

b]Melanomul[/b] este o forma de cancer de piele care produce metastaze extrem de rapid in diferite alte organe ale corpului. Are o afinitate foarte crescuta pentru creier. Singura metoda de a-l "opri" este extirparea chirurgicala si tratamentul cu citostatice, ulterior.

Pe de alta parte, ficatul, chiar daca o capacitate de regenerare mare, ar trebui protejat in acest caz (steatoza hepatica).

Prin urmare, si cu foarte mare parere de rau, nu cred ca am un raspuns clar. este o situatie foarte complicata. Singurii in masura sa decida sunt medicii curanti si probabil ca ei vor gasi o cale de compromis.

Te salut, si sper din tot sufletul ca se va gasi o solutie in cel mai scurt timp.

Doamne ajuta!

spider

Buna Spider,am citit mesajele tale de pe acest forum si chiar cred ca pe unii i-ai ajutat,nu stiu daca ma poti ajuta si pe mine cu un sfat,totusi incerc:sotul meu este diagnosticat cu Melanom malign in febroarie 2007s-a scos pata de pe umar,s-au operat ganglionii axiali{19 din care 17 erau pozitivi},a urmat tratament cu interferon 10mil.unit/de 3 ori pe saptamina,s-au tot facut CT-torace-abdomen,totul a fost ok,nu s-a facut la cap nici o investigatie,in octombrie a facut o hemipareza stinga dupa care si-a revenit f.repede,in urma acesteia s-a facut RMN la craniu:rezultat-multiple leziuni cerebrale,22 la numar{descurajator,moment in care a cedat moralul si al lui si al nostru al familiei}.Continuam cu raze Gamma Knife pt.cele 3 mai mari metastaze,apoi radioterapie pe tot capul,acum chimioterapie cu decarbazina{scuze daca nu e corecta denumirea}in paralel nu s-a intrerupt trat.cu Interferon.Acum are dureri de cap,tulburari de vedere,voma,stare de voma permanent,momente de amorteala a membrelor si chiar a limbi,amorteli care cedeaza in 15-25minute dupa ce se face perfuzi cu manitol,dezametazona.Precizez ca in paralel cu toate acestea regimul alimentar adecvat,sucuri naturale de fructe,fructe si legume{de 2 zile nu mai poate minca ca vomita tot}regimul naturist al D-nei Haimovici care cred ca l-au ajutat pina acum sa suporte mai usor efectele secundare ale chimioterapiei,ale interferonului...Spune-mi te rog care e parerea ta?Ce s-ar mai putea face?Ce urmeaza,la ce sa ne mai asteptam?Am incerca orice tratament care sa-l ajute,are 34 ani.Astept raspunsul tau........

Spider sunt disperata: te rog spune-mi sincer cat timp crezi ca mai rezista ?

dupa cum iti povesteam ganglionii axilari au fost scosi dar boala a recidivat: i-au aparut niste tumori la nivelul operatiei si mai jos pe brat. Sunt mai multe cam 15 unite intre ele si fiecare are dimensiunea unei nuci mai mici. Unele sangereaza. Nu-l dor dar sunt ingrozitor de urate. Toate astea se intampla sub tratamentul cu Dacarbazina. Deci este f. clar pt mine ca boala isi vede de cap.

Ce ma doare cel mai tare este ca se uita ca un copil la mine si asteapta sa-l ajut cumva ......... si nu stiu cum .............

mel74 a scris:

Spider sunt disperata: te rog spune-mi sincer cat timp crezi ca mai rezista ?

dupa cum iti povesteam ganglionii axilari au fost scosi dar boala a recidivat: i-au aparut niste tumori la nivelul operatiei si mai jos pe brat. Sunt mai multe cam 15 unite intre ele si fiecare are dimensiunea unei nuci mai mici. Unele sangereaza. Nu-l dor dar sunt ingrozitor de urate. Toate astea se intampla sub tratamentul cu Dacarbazina. Deci este f. clar pt mine ca boala isi vede de cap.

Ce ma doare cel mai tare este ca se uita ca un copil la mine si asteapta sa-l ajut cumva ......... si nu stiu cum .............

Buna mel74,

cred ca s-ar impune rezectia noilor tumori aparute si schimbarea citostaticului. Si asta cat mai urgent.

Eu nu pot sa iti dau un raspuns definitiv in privinta timpului care i-a mai ramas. Sunt foarte putine cazuri de melanoame maligne intr-un stadiu atat de avansat ca al tatalui tau si care au fost invinse. Dupa cum am mai scris, speranta de viata este de la 2 la 5 luni.

Singurul mod in care tu il poti ajuta este sa nu te arati infranta in prezenta lui si sa-i sustii moralul. Evita sa-i vorbesti despre nenorocirea prin care trece (treceti cu totii).

fii tare!

spider.

stefan90 a scris:

Buna Spider,am citit mesajele tale de pe acest forum si chiar cred ca pe unii i-ai ajutat,nu stiu daca ma poti ajuta si pe mine cu un sfat,totusi incerc:sotul meu este diagnosticat cu Melanom malign in febroarie 2007s-a scos pata de pe umar,s-au operat ganglionii axiali{19 din care 17 erau pozitivi},a urmat tratament cu interferon 10mil.unit/de 3 ori pe saptamina,s-au tot facut CT-torace-abdomen,totul a fost ok,nu s-a facut la cap nici o investigatie,in octombrie a facut o hemipareza stinga dupa care si-a revenit f.repede,in urma acesteia s-a facut RMN la craniu:rezultat-multiple leziuni cerebrale,22 la numar{descurajator,moment in care a cedat moralul si al lui si al nostru al familiei}.Continuam cu raze Gamma Knife pt.cele 3 mai mari metastaze,apoi radioterapie pe tot capul,acum chimioterapie cu decarbazina{scuze daca nu e corecta denumirea}in paralel nu s-a intrerupt trat.cu Interferon.Acum are dureri de cap,tulburari de vedere,voma,stare de voma permanent,momente de amorteala a membrelor si chiar a limbi,amorteli care cedeaza in 15-25minute dupa ce se face perfuzi cu manitol,dezametazona.Precizez ca in paralel cu toate acestea regimul alimentar adecvat,sucuri naturale de fructe,fructe si legume{de 2 zile nu mai poate minca ca vomita tot}regimul naturist al D-nei Haimovici care cred ca l-au ajutat pina acum sa suporte mai usor efectele secundare ale chimioterapiei,ale interferonului...Spune-mi te rog care e parerea ta?Ce s-ar mai putea face?Ce urmeaza,la ce sa ne mai asteptam?Am incerca orice tratament care sa-l ajute,are 34 ani.Astept raspunsul tau........

Buna si tie!

Grea situatie. Iti pot recomanda o clinica in Germania daca inca mai aveti putere de lupta. Astept sa imi scrii.

spider a scris:

Buna si tie!

Grea situatie. Iti pot recomanda o clinica in Germania daca inca mai aveti putere de lupta. Astept sa imi scrii.

Buna Spider,

am urmarit raspunsurile tale pe forum si cu speranta ca ma poti ajuta si pe mine, iti spun ca in luna decembrie 2007 mi-am extirpat o alunita de pe abdomen care in urma examinarii histopatologice s-a dovedit a fi un melanom malign extensiv in suprafata, indice Breslow o,6 mm, nivel Clark III, fara zone de regresie si fara elemente de diseminare hematogena, limfatica sau pe tecile nervoase, indice mitotic 1,8 mitoze pe mm2, stadiu pT1NxMx. Ulterior am facut tomografie abdominala si radiografie pulmonara care au iesit bine, in sensul ca nu exista diseminari tumorale. Am facut si analize de sange care au iesit bine. In luna martie 2008, am facut si o limfoscintigrafie pentru evidentierea ganglionului santinela care a fost depistat inghinal dreapta si extirpat. In urma examenului histopatologic, ganglionul santinela a iesit benign, fara elemente tumorale maligne. Oncologul mi-a spus ca in stadiul clinic T1NoMo nu se face nici un tratament medicamentos, nici chimioterape, nici imunoterapie si trebuie sa am un regim de viata sanatos, fara stres. Regimul meu de viata este oricum sanatos, in schimb din cauza muncii mele sunt destul de stresata desi fac eforturi sa o las mai moale. Sunt din Cluj Napoca si am 38 de ani. Adevarul e ca sunt ingrozita de ceea ce am citit despre melanom atit pe site-urile romanesti cat si de pe cele straine.

Tu ce imi recomanzi?

Iti multumesc anticipat pentru raspuns!

Spider medicul considera ca nu mai este cazul sa-l opereze si are dreptate. Sub unul dintre brate i-a crescut o tumoare imensa, la celalalt brat (langa operatie prin care au fost scosi ganglionii) alt melanom micut momentan, pe burta alt melanom, etc. Ce sa-ti mai spun e groaznic.

Batalia este pierduta

Ce fac cu copiiii ? Am doi unul de 8 ani si unul de trei. Sunt isterica deja - au voie la soare ? Cel mare are o alunita mica dar neagra pe gat (este pata - nu este crescuta si nici aspra doar ca este neagra). Trebuie sa i-o scot ?

Multumesc mult

vreau sa te mai intreb inca ceva legat de tatal meu : oboseste extraordinar de repede - merge pana la baie si apoi gata repede in pat, sau pana la bucatarie si gata. De asemenea are momente cand transpira tare - dar nu tot timpul ci perioade. Se poate sa fie afectati plamanii ? De tusit nu tuseste.