incerc si eu sa spun o parere, poate ti se mai lamuresc unele lucruri:
1. daca e vorba de o pierdere de auz neurosenzoriala, auzul nu-si mai revine cu vreun tratament medicamentos, cel putin pana la ora actuala n-am auzit de nici un astfel de caz.
2. exista medicamente ototoxice, care duc la scaderea auzului. antibioticele aminoglicozidice sunt cele mai comune, daca vrei, cauze medicamentoase. in timpul administrarii acestor tratamente, medicii ar trebui sa fie obligati sa monitorizeze auzul pacientului si, la cea mai mica modificare, sa intervina imediat pentru a remedia situatia.
la ea a contribuit si tratamentul cu Cisplatin. Citez din prospect:
"Ototoxicitatea este semnificativa. Aceasta este pronuntata le copii si se manifesta ca tinitus si/sau scaderea acuitatii auditive pentru sunete cu frecventa inalta care poate merge pana la surditate. Deoarece ototoxicitatea este cumulativa, se recomanda efectuarea audiogramei inaintea inceperii tratamentului si a fiecarei cure."
Cisplatinul combinat cu aminoglicozidicele (grupa din care face parte si amikacina) e o bomba cu ceas, din pacate. Amikacina este un antibiotic derivat din kanamicina, mai putin ototoxic decat gentamicina, dar cu un risc ce ramane totusi considerabil.
3. fetita reactioneaza in vreun fel la audiograma? sau i s-a determinat nivelul de auz doar prin analize obiective (ai mentionat BERA - facuta cu niste electrozi pusi pe cap in timp ce ea statea pe un pat, eventual adormita) ?
4. chiar daca aparatele auditive sunt o solutie pentru ea, sa nu va asteptati sa ii puneti un aparat la ureche si sa inceapa sa auda imediat. la nivelul la care este ea, probabil ca in cel mai bun caz va auzi cat sa se poata orienta sonor si va intelege cuvintele coreland ce aude cu citirea de pe buze ... si asta in timp.
sunt curioasa - de ce spui ca ati fost poftiti afara din cabinetele de protezare?
5. in ceea ce priveste implantul cohlear, trebuie facute analize pentru a se vedea in ce masura ar putea acesta sa reprezinte o solutie pentru ea. odata introdus implantul in urechea aleasa, celulele senzoriale ramase in urechea interna se pierd definitiv, asta insemnand ca nu se poate reveni la protezarea clasica prin folosirea aparatelor auditive pe acea ureche.
in ceea ce priveste efectuarea RMN-ului, acesta este posibil si la pacientii cu implant cohlear, dar calitatea rezultatului va fi afectata de prezenta implantului, pentru ca se formeaza o umbra in zona respectiva.
tehnica progreseaza cu pasi maricei in domeniul protezarii in general, asa ca eu zic sa va pastrati optimismul. e clar ca n-o sa vina solutia peste noapte, dar sanse exista, chiar daca acum poate nu le vedem noi prea bine.
