Interpretare analize

Buna seara. Nu stiu daca am ales bine acest topic, dar as fi curioasa daca ma puteti ajuta sa-mi raspundeti , mai ales cei care sunteti cu tratament de pegasys: e normal ca dupa trei injectii sa mi se modifice aproape toate randurile din hemoleucograma, adica leucocite, limfocite, monococite, neutrofile si neutrofile totale? Mie mi se pare cam mult, din ce am mai citit pe aici , e bine ca trombocitele mi-s inca in limite normale, dar cu restul nu-s prea linistita. Ca sa nu mai spun ca din transaminaze normale , acum sunt AST 41.6 (limite 0-31) si ALT 49.9 (limite 0-32).Oricine se stie la analize , astept sa imi spuneti parerea voastra.Doar peste trei zile sunt programata la medic pentru reteta de interferon si atunci vede si analizele, dar oricum ei totul i se pare normal, asa ca ma bazez pe voi. O seara frumoasa

Buna,

Din ce stiu eu, nu ar trebuii sa compari reactiile tale cu alte reactii, in special pt ca vorbim de interferon care este un imunomodulator.

teoertic este posibil ca hemoleucograma sa se modifice de la prima injectie, totul depinde de reactia organismului (la interferon s-au raportat de la reactii secundare foarte urite la lipsa aprope totala de reactii secundare).

Despre ALT / AST e oarecum normal sa cresca (transaminazele putind indica o activitate inflamatorie la nivelul ficatului), interferonul fiind un imunomodulator stimuleaza sistemul imunitar in a "ataca" celulele infestate cauzind leziuni ficatului, leziuni care se vor vindeca in timp prin regenerarea celulelor hepatice.

daca doctorita ta, prin tratamentul cu interferon urmareste seroconveris s momentan cel mai bun indicator este Af Hbs cantitativ, daca se urmareste ca viremie sa devina nedetectabila atunci vei ramine in aceiasi stare de "purtator sanatos de virsu b" si trebuie o monitorizare la 6 luni ca si pina acuma.(spun asta pt ca pe alt forum se vorbesc timpenii de catre admini si se incurca B cu C - la B viremie nedectebaila nu insemna vindecare, nici AgHbs negativ nu insemna videcare, singura indicatie de vindecare clinica este Ag HBs negativ si viremie nedetectabila si chiar si atunci trebuie o monitoriozare si o monitorizare speciala in cazul in care se fac tratamente riscante. (cccDNA tot rmane in celula hepatica si nimeni nu stie cind sistemul imunitar va eliminat toate celulele care contin ccDNA .... - vezi si explicatiile lui conny http://www.roportal.ro/discutii/topic/89408-vindecare-definitiva-vhb/)

Santate tuturor!

Sistemul imunitar este alcatuit intr-o proportie de 7% din pro-virusuri. Ce inseamna asta? Asta inseamna ca atunci cand organismul sufera infectie virala sau bacteriana, organismul produce anticorpi. Dar niciodata un virus NU este eliminat. El continua sa existe in organism, dar activitatea sa virala este anihilata de prezenta anticorpilor specifici fiecarui antigen (daca vorbim de o structura ADN) sau replicare/ inmultire virala + prezenta anticorpilor (daca vorbim de ARN). Sistemul imunitar identifica prezenta fiecarui agent patogen si activeaza anticorpii specifici gratie "memoriei" cu care este inzestrat sistemul imunitar (raspuns imun). Daca nu exista o astfel de "memorie", se incearca activarea diverselor mecanisme secundare ca si parte a raspunsului imun in incercarea de a produce anticorpi.

Deci, infectiile din istorie sunt parte a sistemului nostru imun.

Concluzie: Ce am vrut sa spun cu asta? Niciodata nu trebuie sa ne consideram ABSOLUT vindecati. Oricand se pot produce modificari grozave la nivelul sistemului imunitar astfel incat o infectie cu virus B (de exemplu) se poate reactiva. Chiar daca am reusit:

- negativare AgHBs

- viremie nedetectabila

- aparitia anticorpilog HBs.

Dar, vestea cu adevarat buna este ca astfel de scenariu se intampla extrem, extrem, extrem ...., extrem de rar.

Sanatate maxima! Tuturor :-)

Connny a scris:

Dar, vestea cu adevarat buna este ca astfel de scenariu se intampla extrem, extrem, extrem ...., extrem de rar.

Sanatate maxima! Tuturor :-)

Buna seara. Multumesc ca m-ati mai "luminat" cit de cit . M-ai derutat putin Conny, vestea buna ar fi sa vina cit mai multe persoane pe aici si sa spuna ca ca s-a intimplat sa scape de tot de virusul asta, eu o sa fiu cit se poate de optimista si la finalul tratamentului o sa vin sa va spun ca gata, am scapat de el. Pina una alta cind se apropie ziua de injectie imi mai trece zambetul dar daca e sa aleg ceva de calmare sau sa deschid forumul , tot pe voi va aleg

carina10 a scris:

Buna seara. Din pacate transaminazele mele au urcat la 177 si 151, limitele erau la 32 si 31, asta dupa 8 injectii de pegasys. Doctorita mi-a parut ingrijorata , totusi mi-a scris mai departe tratamentul , completat cu Lagosa , cite sase pe zi; del a voi stiam ca-s apa de ploaie hepatoprotectoarele , asa ca stau pe ganduri daca sa le iau sau nu. Inteleg ca e normal sa creasca transaminazele , dar chiar asa de mult? :cry:

da, e normal sa creasca transaminazele pe timpul tratamentului cu interferon. E o indicatie ca organismul raspunde la tratament.

Transaminazele (ALT si AST) sunt eliberate in singe in momentul in care are unele din celulele ficatului sunt distruse ceea ce se urmareste si prin tratamentul cu interferon (distrugerea celulelor hepatice infectate). (Ficatul fiind un organ care se poate regenera, acesta distrugere nu trebuie privita ca o distrugere permanente si ireversibila)

Nu cred ca exista o limita in care sa se spuna care valoarea maxima pina la care acestea pot creste sub tratament, dar monitorizarea lor trebuie sa fie de datoria medicului, dar dupa cum spunea si conny, cresterea lor indica un raspuns la tratament.

carina10 a scris:

... Doctorita mi-a parut ingrijorata , ...

Ai intrebat doctorita ? adica daca ti s-a aprut ingrijorata e normal sa intrebi de ce pare ingrijorata, daca e normal sa cresca, daca sunt anumite limite de crestere, daca ea se astepta la o crestere mai inceta sau mai acentuata .... personal cred ca aceste lucruri trebuie vorbite descis cu medicii si trebuie sa vina din partea naostra. Desii sunt constient ca multi avem un trac cind suntem in fata doctorului, ar trebuii sa trecem peste si sa discutam cu doctorii de la egal la egal chiar aducind in discutii informatii luate de pe foruri (informatii pe care noi le consideram adevarate si folositoare )

si inca o intrebare: Iti monitorizezi si Ag Hbs cantitativ ?

Ai intrebat doctorita ? adica daca ti s-a aprut ingrijorata e normal sa intrebi de ce pare ingrijorata, daca e normal sa cresca, daca sunt anumite limite de crestere, daca ea se astepta la o crestere mai inceta sau mai acentuata .... personal cred ca aceste lucruri trebuie vorbite descis cu medicii si trebuie sa vina din partea naostra. Desii sunt constient ca multi avem un trac cind suntem in fata doctorului, ar trebuii sa trecem peste si sa discutam cu doctorii de la egal la egal chiar aducind in discutii informatii luate de pe foruri (informatii pe care noi le consideram adevarate si folositoare )

si inca o intrebare: Iti monitorizezi si Ag Hbs cantitativ ?

Stau intr-un oras mai mic si aici nicaieri n-am gasit sa-mi faca aceasta analiza si aia cu hepatita autoimuna, iar in fata doctoritei n-s buna de nimic asa ma tem, asa ca ma bucur ca-mi raspundeti voi la nelamuriri. O zi luminoasa.

Multi dintre noi avem acel trac in fata doctorilor si de aceea am subliniat ca ar trebuii sa trecem peste el si sa discutam de la egal la egal cu ei (eventual sa mergem cu intrebari pregatite de acasa :) ).

referitor la Ag hbs cantitativ stiu ca se face la bioclinica si la synevo si posibil la multe altele, dar doar la cele doau laboratoare am intrebat eu.

aaa .... si inca ceva, vb cu doctorita ta sa iti verifice niveleul de vitamina D3 si daca esti sub limita sa iti dea un plan de suplimente pentru aa junge in limite si a te menite acolo (in special acuma cind suntem mai putini expusi la soare)

sanatate tuturor!

@carina10

Cineva mi-a povestit ca pe un alt forum s-a discutat pe marginea mesajului meu prin care spuneam ca transaminazele marite pot fi o indicatie ca organismul raspunde la tratamentul cu Interferon. Inca din capul locului vreau sa mentionez (a mia oara) ca mesajele mele sunt pur orientative si, asa cum am spus-o de nenumarate ori, parerea medicului specialist este cea mai avizata.

Interferonul este un imunomodulator. Adica stimuleaza sistemul imunitar sa reactioneze. Rol esential in sistemul imunitar il au limfocitele. De fapt, limfocitele T. Celulele T helper (CD4) au rolul de a detecta si semnala prezenta unui agent patogen extern, in speta virionul. Prin semnalarea de catre celulele T Helper se activeaza limfocitele T citotoxice (CD8) ci celulele NK (Natural Killer) care au actiune asupra virionului dar cu distructie hepatocitara. Celulele hepatice (hepatocite) sunt cele care gazduiiesc copia virala. Prin actiunea limfocitelor citotoxice si a celulelor NK se distruge si celula infectata. Distructia hepatocitelor duce la eliberarea unor enzime din ficat(transaminaze) in sange. Asta este motivul pentru care transaminazele se gasesc in serum in cantitate mare, pentru ca ele au fost eliberate din ficat.

In concluzie: pe timpul tratamentului cu interferon pot aparea episoade de crestere a transaminazelor (aceasta fiind un marker de eficienta terapeutica, dar pot fi si alte cauze de crestere a transaminazelor). Nimeni nu poate spune cat de mult. E la latitudinea medicului curant sa intrerupa sau nu tratamentul temporar pana la refacerea celulelor ficatului.

Medicul tau a spus ca e ingrijorat sau doar ti s-a parut tie ingrijorat? Iti recomand sa vorbesti cu el si sa lamuresti toate aspectele care iti creeaza rumoare.

O parere personala ar fi sa nu te nevrozezi complet si sa te cauti si de alte boli precum hepatita autoimuna, sau de tiroidita autoimuna fara recomandarea medicului pentru ca o iei razna cu capul. In mod normal, medicul tau ar fi trebuit sa faca o verificare completa a starii de sanatate inainte de inceperea terapiei cu interferon. Mai asteapta un pic, vezi cum vor fi transaminazele peste o alta perioada de tiomp (consulta-te cu medicul)

Sanatate!