Connny 10 Raportează post Postat Iulie 30, 2009 bia dia, te intrebi de cand sotul tau are boala, cat de grav este, etc. Hai sa iti dau eu niste raspunsuri: 1. de cand are sotul tau boala nu conteaza. Poate sa o aiba de 20 de ani si sa fie bine, sau poate sa o aiba de 2 ani si deja sa aiba afectare hepatica grava. In primul rand ca nu exista nicio posibilitate de a afla cat de veche este infectia cu virusurui hepatitice. Ideea e urmatoarea: cazurile de infectie asociata B+D sunt mai grave decat cele de monoinfectie B. LA B+D distingem alte 2 situatii: coinfectia (la momentul infectarii, pacientul a 'achizitionat" la pachet ambele viurusuri) sau suprainfectia (initial infectia cu B, apoi a contactat si virusul D in alt context). Acest din urma caz e cel mai nefavorabil. Se pare ca produce afectare hepatica accelerata fata de celelalte situatii. 2. cat de grav este? tocmai de aceea te-am intrebat daca sotul tau a facut o punctie. In urma punctiei se poate stabili clar care este starea hepatica. Daca punctia nu este efectuata, cel mai usor de dam seama despre starea ficatului dupa transaminaze. Din ce vad eu la sotul tau, TGP-ul este mai mult decat dublu. Asta inseamna inflamatie in ficat. TGP-ul este marit, dar sunt situatii in care in mod constant transaminazele sunt de 5-10 ori mai mare. Intrebarea este: cat timp a dus aceasta hepatita cu transaminaze duble? Gama GT-ul este de asemenea marit. 3. ca sa ne facem o parere si mai clara despre functiile hepatice, sotul tau ar trebui sa faca, pe langa analizele pe care le-ai enumerat tu, si urmatoarele analize: - electroforeza proteinelor serice (ne ajuta foarte mult sa ne dam seama cat de bine isi indeplineste ficatul functiile) - timpul quick de protrombina (ne facem o parere despre functiile de coagulare, produse tot in ficat) - fibrinogenul (tot in ficat) - fosfataza alkalina (ALKP) - bilirubina (totala si indirecta) - eventual colesterol, trigliceride - de asemenea, e bine de stiut cum arata hemoleucograma. Cum sta cu trombocitele (PLT in unele buletine de analiza) - as fi fost curios sa stiu cum arata ficatul la ecograf? dar splina? (splina este un bun marker hepatic, in sensul ca suferinta ficatului duce la o splenomegalie, adica marirea splinei care nu trebuie sa depaseasca mai mult de 11 cm lungime) - la ecograf, medicul ar trebui sa fie atent sa vada daca nu cumva depisteaza o steatoza hepatica care poate sa fie responsabila si de cresterea transaminazelor (deci, nu neaparat activitatea virusurilor B sau D). - si cred ca ar mai fi si altele, dar nu imi amintesc acum. Oricum, cele enumerate sunt importante Atentie cu regimul alimentar. Nu intotdeauna el se impune. Avand in vedere ca la sotul tau s-a constatat o citoliza (transaminaze marite) e bine sa fie atent cu regimul alimentar, dar nu unul strict. Ideea e ca organismul are nevoie de toti nutrientii de baza din alimentatia sanatoasa. Deci, sa nu treaca pe un regim sever. Medicii si-au schimbat demult parerea. Regim alimentar nu tin decat bolnavii de ciroza decompensata. Sa nu bea alcool, sa nu se oboseasca tare, sa nu manance prajeli, afumaturi si sa evite tocaturile. Dar poate sa manance carne (chiar si de porc). Sa nu manance prea multe dulciuri cu continut de zahar rafinat. Nu sunt medic, doar ca in ultimii 2 ani am capatat ceva experienta pe partea asta. Si ca tot am adus vorbna de medic, sfatul meu ar fi sa mai ceara si o a doua parere. Intotdeauna e bine venita. Nu ramaneti doar la diagnosticul si recomandarea de tratament a unui medic. Puteti veni si la bucuresti la Matei Bals sau la Fundeni si cinsultati un medic specialist de acolo. Apoi puteti sta linistiti ca ati facut tot ceea ce trebuia facut si stiti sigur ca urmati tratamentul corect. In situatia noastram insanatosire nu prea exista. Exista insa posibilitatea de a stopa sau de a incetini evolutia bolii. Dar de virusurile hepatice nu se mai scapa decat intr-un procent infim (sub 1%). Sanatate multa si incredere! Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
bia dia 1 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 bia dia, te intrebi de cand sotul tau are boala, cat de grav este, etc.Hai sa iti dau eu niste raspunsuri: 1. de cand are sotul tau boala nu conteaza. Poate sa o aiba de 20 de ani si sa fie bine, sau poate sa o aiba de 2 ani si deja sa aiba afectare hepatica grava. In primul rand ca nu exista nicio posibilitate de a afla cat de veche este infectia cu virusurui hepatitice. Ideea e urmatoarea: cazurile de infectie asociata B+D sunt mai grave decat cele de monoinfectie B. LA B+D distingem alte 2 situatii: coinfectia (la momentul infectarii, pacientul a 'achizitionat" la pachet ambele viurusuri) sau suprainfectia (initial infectia cu B, apoi a contactat si virusul D in alt context). Acest din urma caz e cel mai nefavorabil. Se pare ca produce afectare hepatica accelerata fata de celelalte situatii. 2. cat de grav este? tocmai de aceea te-am intrebat daca sotul tau a facut o punctie. In urma punctiei se poate stabili clar care este starea hepatica. Daca punctia nu este efectuata, cel mai usor de dam seama despre starea ficatului dupa transaminaze. Din ce vad eu la sotul tau, TGP-ul este mai mult decat dublu. Asta inseamna inflamatie in ficat. TGP-ul este marit, dar sunt situatii in care in mod constant transaminazele sunt de 5-10 ori mai mare. Intrebarea este: cat timp a dus aceasta hepatita cu transaminaze duble? Gama GT-ul este de asemenea marit. 3. ca sa ne facem o parere si mai clara despre functiile hepatice, sotul tau ar trebui sa faca, pe langa analizele pe care le-ai enumerat tu, si urmatoarele analize: - electroforeza proteinelor serice (ne ajuta foarte mult sa ne dam seama cat de bine isi indeplineste ficatul functiile) - timpul quick de protrombina (ne facem o parere despre functiile de coagulare, produse tot in ficat) - fibrinogenul (tot in ficat) - fosfataza alkalina (ALKP) - bilirubina (totala si indirecta) - eventual colesterol, trigliceride - de asemenea, e bine de stiut cum arata hemoleucograma. Cum sta cu trombocitele (PLT in unele buletine de analiza) - as fi fost curios sa stiu cum arata ficatul la ecograf? dar splina? (splina este un bun marker hepatic, in sensul ca suferinta ficatului duce la o splenomegalie, adica marirea splinei care nu trebuie sa depaseasca mai mult de 11 cm lungime) - la ecograf, medicul ar trebui sa fie atent sa vada daca nu cumva depisteaza o steatoza hepatica care poate sa fie responsabila si de cresterea transaminazelor (deci, nu neaparat activitatea virusurilor B sau D). - si cred ca ar mai fi si altele, dar nu imi amintesc acum. Oricum, cele enumerate sunt importante Atentie cu regimul alimentar. Nu intotdeauna el se impune. Avand in vedere ca la sotul tau s-a constatat o citoliza (transaminaze marite) e bine sa fie atent cu regimul alimentar, dar nu unul strict. Ideea e ca organismul are nevoie de toti nutrientii de baza din alimentatia sanatoasa. Deci, sa nu treaca pe un regim sever. Medicii si-au schimbat demult parerea. Regim alimentar nu tin decat bolnavii de ciroza decompensata. Sa nu bea alcool, sa nu se oboseasca tare, sa nu manance prajeli, afumaturi si sa evite tocaturile. Dar poate sa manance carne (chiar si de porc). Sa nu manance prea multe dulciuri cu continut de zahar rafinat. Nu sunt medic, doar ca in ultimii 2 ani am capatat ceva experienta pe partea asta. Si ca tot am adus vorbna de medic, sfatul meu ar fi sa mai ceara si o a doua parere. Intotdeauna e bine venita. Nu ramaneti doar la diagnosticul si recomandarea de tratament a unui medic. Puteti veni si la bucuresti la Matei Bals sau la Fundeni si cinsultati un medic specialist de acolo. Apoi puteti sta linistiti ca ati facut tot ceea ce trebuia facut si stiti sigur ca urmati tratamentul corect. In situatia noastram insanatosire nu prea exista. Exista insa posibilitatea de a stopa sau de a incetini evolutia bolii. Dar de virusurile hepatice nu se mai scapa decat intr-un procent infim (sub 1%). Sanatate multa si incredere! esti foarte concis si se vede ca ai reusit sa sacunosti aceasta boala,eu am sa scriu si celelalte analize despre care mi-ai vorbit pt ca le-a facut,ele sunt cu valori normale;proteine totale serice 7.7 val de ref.6.6-8.7;glucoza serica 89 val de ref60-110;bilirubina totala 0.6 val de ref <1;bilirubina directa 0.12 val de ref<0.30;electroforeza proteinelor serice:albumina54.1 val de ref 52-58;alfa 1, 3.6 val de ref 2-5;alfa2,6.3 val de ref 6.6-13.5;beta 10.6 val de ref8.5-14.5;gamma gl 25.4 val de ref 11-21;A/G 1.18 val de ref 1.39-2.23,colesterol HDL41 val de ref40-60;trigliceride 99 val de ref<150;timp de protrombina QUICK 15.2 sec cu 72 procente de protrombina normal;creatinina serica 0.74 val de ref <1.2 colesterol total 202 val de ref <200;siderimie108 val de ref 59-158,la ecografie ficat scie:lob stang=88mm,lob drept 133 mm structura moderat neomogena fara aspect nodular,VP=12mm splina omogena dimensiuni normale,pancreas normal colicist cu pereti subtiri,endoscopie absente VE cam astea sunt analizele sotului meu,acum va rog sa va spuneti o parere vizavi de datele astea si numai sanatate,multumesc Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
Connny 10 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 (editat) Bun! Acum am o imagine si mai clara despre situatia sotului tau. In general analizele sunt bune cu exceptia raportului albumine/ globuline. De fapt asta e cel mai important aspect din electroforeza proteinelor serice: A/G. Din ce vad eu acest raport e putin sub intervalul de referinta. Daca ar fi fost mai mare decat limita superioara, nu conteaza. Din pacate raportul este sub limita inferioara: 1.18 (valori normale: 1.39-2.23). Retine totusi ca raportul nu e cu mult sub limita. Unele laboratoare spun ca raportul A/G sa nu fie < 1. Dar aici trebuie atentie sporita (se pare ca globulinele sunt mai mari in raport decat albuminele). Daca ar fi facut si o punctie, atunci am fi avut imaginea completa asupra starii de sanatate a ficatului. Daca are o fobie fata de ac, atunci ar putea sa recurga la metodele neinvazive de masurare a fibrozei: FIBROMAX (~500 lei) si fibroscan (~350 lei). Dupa cum vezi aceste analize neinvazive costa si sunt suportate de pacient. Ele nu dau un scor corect al fibrozei decat daca sunt corelate, adica ambele analize dau acelasi rezultat. Sanatate si sa ne tii la curent cu ce urmeaza (tratament, cum se simte cu interferonul atunci cand il va primi etc). Sanatate! Editat Iulie 31, 2009 de Connny Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
bia dia 1 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 bia dia, te intrebi de cand sotul tau are boala, cat de grav este, etc.Hai sa iti dau eu niste raspunsuri: 1. de cand are sotul tau boala nu conteaza. Poate sa o aiba de 20 de ani si sa fie bine, sau poate sa o aiba de 2 ani si deja sa aiba afectare hepatica grava. In primul rand ca nu exista nicio posibilitate de a afla cat de veche este infectia cu virusurui hepatitice. Ideea e urmatoarea: cazurile de infectie asociata B+D sunt mai grave decat cele de monoinfectie B. LA B+D distingem alte 2 situatii: coinfectia (la momentul infectarii, pacientul a 'achizitionat" la pachet ambele viurusuri) sau suprainfectia (initial infectia cu B, apoi a contactat si virusul D in alt context). Acest din urma caz e cel mai nefavorabil. Se pare ca produce afectare hepatica accelerata fata de celelalte situatii. 2. cat de grav este? tocmai de aceea te-am intrebat daca sotul tau a facut o punctie. In urma punctiei se poate stabili clar care este starea hepatica. Daca punctia nu este efectuata, cel mai usor de dam seama despre starea ficatului dupa transaminaze. Din ce vad eu la sotul tau, TGP-ul este mai mult decat dublu. Asta inseamna inflamatie in ficat. TGP-ul este marit, dar sunt situatii in care in mod constant transaminazele sunt de 5-10 ori mai mare. Intrebarea este: cat timp a dus aceasta hepatita cu transaminaze duble? Gama GT-ul este de asemenea marit. 3. ca sa ne facem o parere si mai clara despre functiile hepatice, sotul tau ar trebui sa faca, pe langa analizele pe care le-ai enumerat tu, si urmatoarele analize: - electroforeza proteinelor serice (ne ajuta foarte mult sa ne dam seama cat de bine isi indeplineste ficatul functiile) - timpul quick de protrombina (ne facem o parere despre functiile de coagulare, produse tot in ficat) - fibrinogenul (tot in ficat) - fosfataza alkalina (ALKP) - bilirubina (totala si indirecta) - eventual colesterol, trigliceride - de asemenea, e bine de stiut cum arata hemoleucograma. Cum sta cu trombocitele (PLT in unele buletine de analiza) - as fi fost curios sa stiu cum arata ficatul la ecograf? dar splina? (splina este un bun marker hepatic, in sensul ca suferinta ficatului duce la o splenomegalie, adica marirea splinei care nu trebuie sa depaseasca mai mult de 11 cm lungime) - la ecograf, medicul ar trebui sa fie atent sa vada daca nu cumva depisteaza o steatoza hepatica care poate sa fie responsabila si de cresterea transaminazelor (deci, nu neaparat activitatea virusurilor B sau D). - si cred ca ar mai fi si altele, dar nu imi amintesc acum. Oricum, cele enumerate sunt importante Atentie cu regimul alimentar. Nu intotdeauna el se impune. Avand in vedere ca la sotul tau s-a constatat o citoliza (transaminaze marite) e bine sa fie atent cu regimul alimentar, dar nu unul strict. Ideea e ca organismul are nevoie de toti nutrientii de baza din alimentatia sanatoasa. Deci, sa nu treaca pe un regim sever. Medicii si-au schimbat demult parerea. Regim alimentar nu tin decat bolnavii de ciroza decompensata. Sa nu bea alcool, sa nu se oboseasca tare, sa nu manance prajeli, afumaturi si sa evite tocaturile. Dar poate sa manance carne (chiar si de porc). Sa nu manance prea multe dulciuri cu continut de zahar rafinat. Nu sunt medic, doar ca in ultimii 2 ani am capatat ceva experienta pe partea asta. Si ca tot am adus vorbna de medic, sfatul meu ar fi sa mai ceara si o a doua parere. Intotdeauna e bine venita. Nu ramaneti doar la diagnosticul si recomandarea de tratament a unui medic. Puteti veni si la bucuresti la Matei Bals sau la Fundeni si cinsultati un medic specialist de acolo. Apoi puteti sta linistiti ca ati facut tot ceea ce trebuia facut si stiti sigur ca urmati tratamentul corect. In situatia noastram insanatosire nu prea exista. Exista insa posibilitatea de a stopa sau de a incetini evolutia bolii. Dar de virusurile hepatice nu se mai scapa decat intr-un procent infim (sub 1%). Sanatate multa si incredere! din ce am mai citit eu pe net am vazut ca mai sunt si alti markeri pt a analiza fibroza i anume raportul AST/ALT coroborat cu ecografie,bilirubina si altele,am facut si eu o analiza si dupa acest raport si celelalte analize amajuns la concluzia ca poate cel mult sa fie un f2 maxim,de reversibilitate nu poate fi vorba deci avem obtiunea sa o retinem la acest stadiu,o sa faca pana la urma si testele astea 2 sa fim mai siguri dar eu asa am socotit pana acu,multumesc inca o data si sanatate Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
andreeagogo 0 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 Cony as avea si eu o intrebare. Ce imi poti spune despre suprainfectia cu virus D??? Adik exista sansa ca virusul B sa se transforme in D, Sau virusul D se ia separat????? Vreau sa fiu eu convinsa de modalitatea de contaminare cu D. Biadia de unde ai luat acea modalitate de calculare a fibrozei?? Sunt curioasa sa MI-O FAC SI EU SA O VERIFIC CU biopsia. Scz de caps. Va pup. Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
bia dia 1 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 Cony as avea si eu o intrebare. Ce imi poti spune despre suprainfectia cu virus D??? Adik exista sansa ca virusul B sa se transforme in D, Sau virusul D se ia separat?????Vreau sa fiu eu convinsa de modalitatea de contaminare cu D. Biadia de unde ai luat acea modalitate de calculare a fibrozei?? Sunt curioasa sa MI-O FAC SI EU SA O VERIFIC CU biopsia. Scz de caps. Va pup. am scris pe google fibroza hepatica si am intrat pe primele trei site-uri,pe primul parca e un studiu si vezi ca iti da o groazade chestii despre fibroza,prin calculul asta stii daca ai fibroza stadiul 0-2 sau 2-4 nu cu exactitate,mai scrie ca stadiul 0-2 nu e grav de aceea au vrut sa diferentieze in functie de gravitate,iar cel mai important e raportul ast/alt sa fie mai mic decat 1adica imparti val AST la val ALT si in stadii primare nu depaseste 1,chiar te rog dupa ce vezi sa imi spui si mie daca se coreleaza cu rezultatul biopsiei tale,iti doresc numai sanatate si doamne ajuta Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
andreeagogo 0 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 am scris pe google fibroza hepatica si am intrat pe primele trei site-uri,pe primul parca e un studiu si vezi ca iti da o groazade chestii despre fibroza,prin calculul asta stii daca ai fibroza stadiul 0-2 sau 2-4 nu cu exactitate,mai scrie ca stadiul 0-2 nu e grav de aceea au vrut sa diferentieze in functie de gravitate,iar cel mai important e raportul ast/alt sa fie mai mic decat 1adica imparti val AST la val ALT si in stadii primare nu depaseste 1,chiar te rog dupa ce vezi sa imi spui si mie daca se coreleaza cu rezultatul biopsiei tale,iti doresc numai sanatate si doamne ajuta Salutare!! La mine de fiecare data AST a fost mai mic decat ALT. Deci, rezultatul ar fi 0,... . Imi pare rau sa iti zic ca nu e concludent calculul acesta. Eu zic ca o biopsie se poate face. Poate depune si dosarul pt tratament. Nu e durerosa si macar ai un rasp. La mine e cam nspa..F3. Dar cu Dumnezeu mergem inainte!!! Sunt sigura ca va fi bine....Dc nu pt mine, macar pt Cris. Doamne, ajuta la toti!!!! Cony nu ma uita!!! Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
bia dia 1 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 Salutare!!La mine de fiecare data AST a fost mai mic decat ALT. Deci, rezultatul ar fi 0,... . Imi pare rau sa iti zic ca nu e concludent calculul acesta. Eu zic ca o biopsie se poate face. Poate depune si dosarul pt tratament. Nu e durerosa si macar ai un rasp. La mine e cam nspa..F3. Dar cu Dumnezeu mergem inainte!!! Sunt sigura ca va fi bine....Dc nu pt mine, macar pt Cris. Doamne, ajuta la toti!!!! Cony nu ma uita!!! sa te incurajez nici nu stiu cum dar iti spun doar ca puterea sta in tine i in dumnezeu,eu am facut fobie la "halate albe"si consider ca in fiinta noastra sta puterea de a ne vindeca chiar daca nu e cazul meu ci al sotului,am mai spus andreea ca e foarte greu si pt cel care nu e bolnav,neputand sa ajuti decat cu o vb buna si mii de incurajari,oricum ce ne e scris in frunte ne e pus asa ca..........trage si tu concluziile,iti doresc tie si tuturor oamenilor sanatate,poate daca am fi mai buni........silucrurile s-ar ameliora Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
Connny 10 Raportează post Postat Iulie 31, 2009 (editat) Pentru bia dia: De Ritis. Asa se cheama raportul de care aminteai: AST/ ALT. Se spune ca in cazul pacientilor la care raportul deRitis este mai mare decat 1 si trombocitele au scazut sub 100.000 atunci poate fi indicatie de ciroza hepatica. Nu stiu ce site-uri ai gasit si ce calcule ai facut, dar mie mi se pare o masura grosiera de determinare a fibrozei. Fibromaxul de care vorbeam se bazeaza pe un calcul predictiv care ia in calcul varsta, sex, greutate, ALT, AST, bilirubina, trigliceride, haptoglobulina, etc, etc. In final da un scor de fibroza. Ma indoiesc ca ceea ce ai gasit tu pe net e concludent. Ce este AST? Este o enzima care se gaseste in mai multe organe: ficat, rinichi, muschi, creier etc. O febra musculara poate duce la cresterea nivelului seric al AST. Ce este ALT? Este o enzima care se gaseste preponderent in ficat, de aceea ALT (TGP) este mai importanta. Atunci cand raportul de Ritis este mai mare decat valoarea 1, inseamna ca AST a crescut mai mult decat ALT. Intrebarea este: de ce a crescut AST mai mult decat ALT? (din cate ai observat din buletinele de analiza, in general, AST este mai mic decat ALT). De aceea raportul de Ritis se coreleaza cu nivelul scazut al trombocitelor (PLT in unele buletine de analiza) si abia atunci e indicatie de ciroza. Dar nu e sigur. Retine: Cea mai buna metoda de diagnosticare si stadializare a fibrozei ramane biopsia si/sau testele neinvazive corelate: fibromax + fibroscan Pentru andreeagogo: virusul B nu se poate transforma in virus D. Ele sunt virusuri diferite dar care se completeaza. In general: - virusul B e un adenovirus, adica are o structura ADN - virusul D e un virus defectiv, el nu are ADN, in schimb are ARN. D-ul nu poate exista fara B. Cu alte cuvinte, nu exista pacient care sa aiba D si sa nu aiba B. Doua situatii sunt posibile: - monoinfectia cu B. Mai tarziu pacientul se poate infecta accidental (stomatolog, sexual etc) si cu virusul D. Adica se ajunge la suprainfectie - coinfectia: pacientul a luat la pachet ambele virusuri B+D. In ambele situatii masura terapeutica este de a suprima virusul B, in asa fel incat virusul D va fi automat suprimat si el, daca se scapa de B. Pe de alta parte, unul din cele 2 virusuri il poate inhiba pe celalalt. Adica B-ul sa fie activ si D-ul inactiv, sau invers. Cel mai greu de tratat este cazul cand B-ul este inactiv (viremie nedetectabila) si D-ul activ (viremie detectabila). Si in final, andreeagogo, nu mai tin minte daca ai spus in commenturile anterioare. De aceea te intreb: de virusul D te-ai cautat? Analizele concludente sunt: Ag VHD si Ac VHD totali (daca ambele rezultate sunt negative, insemna ca nu ai si hepatita D). De retinut: Ag VHD nu este detectabil in serum decat in primele 2 saptamani de la infectare. Sanatate! Editat Iulie 31, 2009 de Connny Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
bia dia 1 Raportează post Postat August 1, 2009 Pentru bia dia:De Ritis. Asa se cheama raportul de care aminteai: AST/ ALT. Se spune ca in cazul pacientilor la care raportul deRitis este mai mare decat 1 si trombocitele au scazut sub 100.000 atunci poate fi indicatie de ciroza hepatica. Nu stiu ce site-uri ai gasit si ce calcule ai facut, dar mie mi se pare o masura grosiera de determinare a fibrozei. Fibromaxul de care vorbeam se bazeaza pe un calcul predictiv care ia in calcul varsta, sex, greutate, ALT, AST, bilirubina, trigliceride, haptoglobulina, etc, etc. In final da un scor de fibroza. Ma indoiesc ca ceea ce ai gasit tu pe net e concludent. Ce este AST? Este o enzima care se gaseste in mai multe organe: ficat, rinichi, muschi, creier etc. O febra musculara poate duce la cresterea nivelului seric al AST. Ce este ALT? Este o enzima care se gaseste preponderent in ficat, de aceea ALT (TGP) este mai importanta. Atunci cand raportul de Ritis este mai mare decat valoarea 1, inseamna ca AST a crescut mai mult decat ALT. Intrebarea este: de ce a crescut AST mai mult decat ALT? (din cate ai observat din buletinele de analiza, in general, AST este mai mic decat ALT). De aceea raportul de Ritis se coreleaza cu nivelul scazut al trombocitelor (PLT in unele buletine de analiza) si abia atunci e indicatie de ciroza. Dar nu e sigur. Retine: Cea mai buna metoda de diagnosticare si stadializare a fibrozei ramane biopsia si/sau testele neinvazive corelate: fibromax + fibroscan Pentru andreeagogo: virusul B nu se poate transforma in virus D. Ele sunt virusuri diferite dar care se completeaza. In general: - virusul B e un adenovirus, adica are o structura ADN - virusul D e un virus defectiv, el nu are ADN, in schimb are ARN. D-ul nu poate exista fara B. Cu alte cuvinte, nu exista pacient care sa aiba D si sa nu aiba B. Doua situatii sunt posibile: - monoinfectia cu B. Mai tarziu pacientul se poate infecta accidental (stomatolog, sexual etc) si cu virusul D. Adica se ajunge la suprainfectie - coinfectia: pacientul a luat la pachet ambele virusuri B+D. In ambele situatii masura terapeutica este de a suprima virusul B, in asa fel incat virusul D va fi automat suprimat si el, daca se scapa de B. Pe de alta parte, unul din cele 2 virusuri il poate inhiba pe celalalt. Adica B-ul sa fie activ si D-ul inactiv, sau invers. Cel mai greu de tratat este cazul cand B-ul este inactiv (viremie nedetectabila) si D-ul activ (viremie detectabila). Si in final, andreeagogo, nu mai tin minte daca ai spus in commenturile anterioare. De aceea te intreb: de virusul D te-ai cautat? Analizele concludente sunt: Ag VHD si Ac VHD totali (daca ambele rezultate sunt negative, insemna ca nu ai si hepatita D). De retinut: Ag VHD nu este detectabil in serum decat in primele 2 saptamani de la infectare. Sanatate! conny ai dreptate cand spui ca cele 2 teste sunt cele mai concludente eu am mai cautat indicii care ar putea arata o fibroza grava pana ajungem sa facem testele,am vazut si eu pe net.am vazut ca i-ai scris si andreei despre virusul d si am ramas nedumerita de ultima idee,cum ca ag vhd nu este detectabil in serum decat in primele 2 sapt de la infectare,sotul meu a facut ARN viral hepatita d(calitativ) si e pozitiv asta ce inseamna ca viruul d se replica adica e activ?pai si la b are o viremie ce-i drept nu foarte mare,atunci sunt amandoua active?multumesc pt atentie si sanatate Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
