maverik30 47 Raportează post Postat Februarie 15, 2019 (editat) In prezent Omacor se acorda pe reteta compensata numai dupa o scrisoare medicala de tip nou conform normelor noi din martie 2018 astfel, numai cu trigliceride de peste 500 poti obtine Omacor compensat evident ca rolul sau este doar pe colesterol, este bazat pe ulei de peste, este ca si cum ai manca somon o bucata pe seara cam 100 grame pe gratar S3 nu suna bine, tre prudenta, insa cu transaminaze sub 100 stai relativ bine ambele tratamente indicate, dupa parerea mea desigur, sunt pe langa diagnostic, ambii doctori sunt in afara subiectului, nu sunt gastroenterologi si doar stopeaza cu tratamentul indicat evolutia spre f1 a ficatului insa nu trateaza cauza. tratamentul se bazeaza in principal pe corticoterapie. Doza de corticoid se ajusteaza in functie de evolutia pacientului (prednisolon sau budesonid, iar apoi se adăugă azatioprina). Editat Februarie 15, 2019 de maverik30 Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
AnaT 0 Raportează post Postat Februarie 16, 2019 Multumesc pentru raspuns maverick. Ambii doctori sint gastroenterologi. Ma sperie f mult terapia cu prednisol si m-am bucurat un pic cand mi-au dat Ursofalk dar intr-adevar la hep autoimuna corticoterapia este singurul tratament. Ambii mi-au spus insa ca nu e cazul. As vrea sa merg la un spital in Europa pentru a treia opinie de tratament dar nu stiu unde. Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
maverik30 47 Raportează post Postat Februarie 17, 2019 cum nu Viena spitalul AKH din Viena Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
the_hawk 0 Raportează post Postat Martie 1, 2019 Salutare colegi ficatzi, Ma alatur si eu grupului select de nenorocosi (pe de o parte) sau de fomisti sparti la gura (pe de cealalta parte), care au primit un diagnostic de SH sau NASH. Vreau sa va prezint pe scurt istoricul meu si starea actuala, sunt curios ce sfaturi/pareri o sa imi dati. Am citit toate cele 118 pagini ale forumului si am luat frumos notite, informatia este putere atunci cand o ai si o folosesti cum trebuie :) Tineti-va bine, urmeaza mult scris. Dau detalii cat mai multe pt ca poate mai sunt si altii care citesc din umbra si se regasesc cat de cat in istoria mea, iar asta poate ajuta. Sunt fecior de aproape 35 de ani, pe la 102 kg, 1.83 cm si mare cat muntele, cu 2 prunci sub 2.5 ani. Momentan la munca de birou, in trecut stat cu capul in carti si prin scoli vreo 21 de ani fara repetitii pt niste diplome de care cateodata imi e rusine sa pomenesc. Conform graficelor sunt Obez I, insa nu ma simt ca unul. Irelevant lucru cum ma simt eu, aia e clar. Medical vorbind (fost donator cat a tinut studentia) prezint un rezumat. In Sept 2015 am facut niste analize de sange care au iesit cam prost: TGO 56 (<38), TGP 114 (<41), GGT 122 (<49), Colesterol total 237 (<220), HDL colesterol 30 (35-70), Trigliceride 341 (<150). Toate celelalte analize sunt in grafic (hemoleucograma, urina, fibrogen). A urmat o examinare Eco unde am primit diagnostic de Steatoza Hepatica. Fiindca doctorul nu mi-a atras atentia ca este ceva de luat in serios si fiindca nici eu nu ma simteam bolnav, am ignorat diagn. Am urmat vreo 2 luni tratament cu SIlimarina, Liv52 si Esentiale si am refacut analizele, plus testarea pt virusi hepatici, care a iesit negativa. Rezultatele in Noiembrie 2015 sunt astea: Glicemie 78 (70-115), Colesterol total 217 (<200), Lipide totale 850 (<800), trigliceride 272 (<200), TGO 35 (<37), TGP 79 (<40), GGT 64 (<65). Restul analizelor aratau OK. M-am lasat frumos pe o ureche si da-i cu acelasi regim de viata si alimentatie. in Mai 2016 mi-am facut din nou un set scurt de analize care arata ca glicemia este ok (78), dar valori amrite pt TGO 54 (<34), TGP 85 (<55) si trigrliceride 292 (<200). HDL colesterol si colesterolul total sunt in grafic. Evident, am continuat cu ce faceam inainte. Urmeaza Mai 2017, un nou rand de analize. Bilirubina totala 1.37 (<1.2), Colesterol 209 (<200), TGO 31.5 (<34), TGP 55.5 (<49), Trigliceride 281 (<150). Restul pare OK. Nu sunt sigur, dar cred ca analizele astea sunt dupa o tura de Lagosa/Silimarina (nu mai retin). Apoi prin Februarie 2018 parca aveam o jena in zona ficatului, asa ca am mers la un eco la dr de familie. AM primit diagnostic de "inceput de steatoza hepatica". AM primit medicatia de rigoare pe care am luat-o 2-3 luni si cam atat. Nu stiu daca am facut analize atunci, daca am facut nu le gasesc :( Ajungem si in prezent, in momentul in care se pare ca m-am trezit. Sper ca nu prea tarziu. Am facut la inceputul lui Feb 2019 un nou set de analize de rutina, iar erzultatele au iesit cam asa: TGO 50 (<34), TGP 114 (<55), Colesterol total 214 (<200), HDL colesterol 34 (>40), Trigliceride 212 (<199). Restul analizelor arata OK (inclusiv bilirubina). De data asta am aplelat la un medic specialist care mi-a recomandat 3 saptamani de lagosa 3 pe zi ca apoi sa merg sa imi faca investigatii suplimentare. dupa 2 saptamani jumatate am facut din nou viremiile, analize complete de sange, eco si fibroscan, de data asta in spital cu un specialist. Rezultatele arata asa: Sange: Bilirubina totala 1.66 (<1.2), Colesterol 215 (<202), Alfa2-globuline 8.2 (8.3-15), GGT 58 (50), TGO 31 (<39), TGP 64 (<43), Trigliceride 287 (<160). Negativ la virusii testati. Fibroscan: CAP 325 dB/m (S3), E=5.3kPa (F0) Eco: un ficat marit, hiperecogen difuz, importanta atenuare posterioara... chestiile clasice ce se regasesc in paginile acestui topic la cei cu steatoza. Diagnostic: Steatohepatita Non Alc (la limita cu SH 3), dislipidemie mixta cu predominenta hipertrigliceridemiei, minima colestaza, minima citoliza hepatica, obezitate gr I. Tratament: 2xLagosa, 2xFortiFikat pt 3 luni, 1xLipantil Nano seara, a la long (cel putin un an zice dr). Revenire la analize in 3 luni . Mi-a spus sa nu ma panichez tare ca inca nu am motiv. Daca am grija la ce bag in gura (hipolipidic), evit alcoolul si scad in greutate (lent) pot tine in frau evolutia, ce poate incepe sa dea inapoi. Nu am intrebat cat poate da inapoi, dar din ce am citit pe aci, sa ma bucur daca o duc intr-o SH 1-2. Fratilor, puneti mana si faceti analize. Daca ies prost nu stati ca fraierul de mine 4 ani pana sa faceti ceva, caci pierderea e doar la voi. Asadar, ce parere aveti voi, cei cu experienta, despre tratament si despre o eventuala evolutie/involutie a NASH/SH? Mai e putin si vin Pastile, sa vedem cum m-oi descurca acum cand sunt constient ca m-am porcit pe pielea mea toata viata. Sanatace si virtute! Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
maverik30 47 Raportează post Postat Martie 1, 2019 e weekend...asa ca nu avem program,,, Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
the_hawk 0 Raportează post Postat Martie 5, 2019 On 3/1/2019 at 3:33 PM, maverik30 said: e weekend...asa ca nu avem program,,, Cine da mai mult? :) Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
maverik30 47 Raportează post Postat Martie 5, 2019 m am plictisit sa vorbesc numai eu,,, de parca e topicul meu...nu vreau monopol aici ce nu sti ? esti bine diagnosticat. ai sh gradul 3 clar. cauza ? metabolism lenes. sindrom metabolic apoape de "X" (dupa 45 ani va fi X) esti ceea ce mananci. ca esti "mare" o sti deja. stilul acesta de viata iti convine, te simti bine iar riscurile sunt asumate vad. ce va fi ? in nici un caz nu poti avea o viata eco dupa 15 ani de trai pe vatrai. asa ca pe la 45 vei avea F1 iar la 65 un F3 dar nu asta te va speria,,,ci diabetul, care va sosi la 45 fix. aia iti va taia macaroana...si degeaba vei spune gata, ma apuc de eco, ca nu mai poti regenera nimic, esti pierdut in acea etapa, si nu analizele te vor speria ci starea de bine, vei casca des, vei fi tot timpul obosit, de munci nu mai ai chef, doar lenea te va caracteriza. este tipic american ce ai, se numeste boala traiului prea bun. evident ca ai bani caci altfel nu ai burta mare fara bani. si nu ti place miscarea, esti sedentar ca la 80 ani. nu esti pe topic potrivit, aici nu dam sfaturi celor lenesi, gurmanzi, nu e site de master sef aici, de bucate, nu e site de manacare intelegi.. cand vei avea 70 kg atunci sa mai vi pe aici...si da vei avea analizele de bebe atunci sti bine. ma faci sa mi pierd timpul cu raspunsuri pentru ...lenesi..salut 1 Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
Catalin0584 0 Raportează post Postat Martie 31, 2019 (editat) Buna ziua, Sunt constient ca este weekend si va iau din timp ... insa tot incerc sa vad ce pot salva. Va rog daca se poate sa imi spuneti parerile voastre. Ca si introducere ... prezentarea subiectului: 34 de ani. 35 in luna Mai. In acest moment 108kg ~1.80m. Rectificare kilograme .. tocmai ce m-am cantarit .. saptamana trecuta aveam 107-108 … probabil de la faptul ca Joi in ziua CT-ului nu am mancat aproape nimic… si nici zilele urmatoare astazi se pare ca am 104.5.... Maxim de 116-117kg si minim de 96-97 kg. Stil de viata extrem de sedentar. Trezit. Masina. Birou. Masina. Acasa. ... activitati de apartament(adica nimic). Gras de cand ma stiu. Fara sa realizez unde se poate ajunge. Tot timpul regim de slabit insa fara sa rezolv problema corect... am cautat calea usoara. Regimuri cu rezultate imediate. ... ignorand faptul ca acestea mai rau fac decat bine. Grasimea chiar daca nu s-ar zice .. doar .. sau cel putin prezenta ei. Am tot avut diverse situatii de: - endocrinologie (de la 13 ani am luat euthyrox. Decanofort injectabil) pe la 20 de ani am renuntat la ideea ca am ceva la Endo si am renuntat la euthyrox. ... mai ales ca TSH-ul era in limite. La 33 de ani control de rutina ... nodul suspect pe lobul drept. Operatie am scos jumatate de glanda, nodulul nu a fost malign, acum iau euthyrox pana se regleaza TSH-ul In Octombie-Noiembrie , la recomandarea doctorului de endo local am inceput sa iau 75 mg - TSH-ul era marit 7.35 µUI/mL, limite 0.27 - 4.2, ajunsasem de la 102 kg (cu cat am iesit din spital) la 114 kg (in 8 luni) Februarie THS 3,97 in limite … insa nu ma simteam bine .. balonari si presiune sub coaste in partea dreapta dand vina pe tiroida... La recomandarea domnului Dr. Grigorie de la Parhon am micsorat doza de la 75 la 50 .. cu recomandarea sa renunt treptat de tot la euthyrox (sa las cealalta jumatatede glanda sa isi reia rolul) astfel: TSH 29.III.2019 - 5.67-limite 0.27 - 4.2 Cam atat aici …. - gastro... de pe la 25 de ani balonari... endoscopie superioara. Concluzie colon iritabil. Tratament Duspatalin .. si inca ceva ...nu imi amintesc ... problema a trecut. Analizele anuale de la serviciu aratau ce trebuie rezolvat .. trigloceride .. cholesterol ..TGO.. etc. La eco concluzie grasimi ficat … am zis ca nu e nimic., la CT acelasi lucru (cam prin 2011) am ignorat … eu eram cu gandul la colon nu ficat …. Din Decembrie 2018 am inceput sa ma balonez si sa am o presiune in partea dreapta sub coaste, borborisme cu puternice in partea dreapta .. am zis ca este tot de la colon. Examen cropo - prezenta oua limbrici. Am luat tratamentul prescris cu repetare la 21 de zile. Din nou gastro .. colonoscopie … (inferioara) colon normal … concluzie iar .. .colon iritabil … 2 luni tratament cu debridat … si meteospasmyl .. incepand cu februarie martie. in acest timp am mai luat si slaboficat slim .. inainte de toate astea essentiale. Balonarile sa zic ca au mai disparut, dar tot mai ma balonez … nu tot timpul (control al mancarii ...cantitati reduse ...etc). presiune .. jena , uneori incepe din cu sold zona ridichilor pe langa conturul coastelor ajugand rar pana in capul pietului. Ma tot trezesc noapte intre orele 3-4. ma duc la toaleta (am renuntat sa mai beau foarte multa apa - dand vina pe colon am incercat sa beau apa mai multa pentru hidratare .. constiapii diaree ..etc ) insa renuntarea la apa am impresia ca mi-a agravat presiunea din partea dreapta. Din cauza ca presiunea … jena din partea dreapta nu a disparut am mai facut un 2 eco prin Februarie … grasimi ficat … steatoza hepatica …, recomandare sa fac virusii … insa conform discutii si istorie ar fi steatosa hepatica ficat nonalcoholic … obezitate - recomandare de regim .. si sa fac virusii. Analize 11.II.2019: Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) 57 U/L limita < 50Aspartataminotransferaza (GOT/ASAT/AST) 42 U/L limita < 50 Amilaza serica 60 U/L limita <= 100 Lipaza 28 U/L limita <= 60 Sideremie 70 µg/dL limita 59 - 158 Analize 18.II.2019 Gama - glutamiltransferaza (Glutamiltranspeptidaza) 22 U/L < 60 Colesterol HDL 41 mg/dL Conform NCEP ATP III: - scazut : <= 40 - factor protector: >= 60 Colesterol total 178 mg/dL Conform NCEP ATP III: - optim: <200 - borderline crescut: 200-240 - crescut: > 240 Trigliceride 140 mg/dL Conform NCEP ATP III: - optim: < 150 - borderline crescut: 150-199 - crescut: 200-499 - foarte crescut: >= 500 Colesterol VLDL (calculate) 28 mg/dL < 30 Colesterol LDL 121 mg/dL Conform NCEP ATP III: - optim: < 100 - optim la limita: 100-129 - borderline crescut: 130-159 - crescut: 160-189 - foarte crescut: >= 190 Lipide totale 630 mg/dL limite 400 - 700 Parea acceptabile … insa jena din partea dreapta sub coaste .. a continuat … vizita pe la chirurg .. pe la gastro … nu au gasit nimic. Saptamana trecuta 27.III.2019 … am tot insistat si am facut un CT … Rezultat: "Ficat cu dimensiuni usor crescute, la nivelul lobului stand, cu densitate mult redusa difuz,fara imagini inlocuitoare de spatiu spontan lipo sau ..(nu am inteles cuvantul urmator) Fara dilatatii de CBIH si de CBEH. Splina cu ax longitudinal de ~126 mm, Vena porta in hil 12,4 mm, Vena splenica in hil ~8 mm COnfuent splamo orta l( nu stiu daca e correct) de ~17,5 mm VMS de ~ 13 mm Microcalcul intr-un colice mijlociu drept si altii intr-un coliceinferior drept. Nu se vizualizeaza procese inlocuitoare de spatiu spontan lipo sau liperdense .. ??? la nivelul colecistului, pancreasului, rinichiului stang, vezicii urinare,prostatei,veziculelor seminale Fara adenopatii ….netro..nu inteleg. Fara ascita" .. cred Recomandarea fiind sa incerc o programare la domana Dr. Gheorghe Liliana - Fundeni. M-am progrmat … la clinica private unde o pot gasi .. insa abia pe 22.IV.2019. Am incercat o progrmare on-line si la domnul Alecse Valerian Ditoiu Fundeni - nu am primt inca raspuns. Cautand pe internet vena porta marita … am ajuns pe la fibroza hepatica .. ciroza … Ma tot gandesc ca am cautat gresit pentru colon cand aveam toate semnele pentur ficat … si le-am ignorat … ajungand astfel la complicatii. Vineri dimineata pe 29.III.2019 dupa tot ce am citit pe net ca ar putea insemna simptomele mele si CT-ul am facut un FIBROMAX. MI-au sosit rezultatele pentru cei 10 marker … insa nu si interpretarea de la biopredictive…. Respectiv rezultate FIBROMAX SI TSH 29.III.2019: TSH ( Hormon de stimulare tiroidiana ) 5.67 µUI/mL 0.27 - 4.2Evoluţie FIBROMAX Alaninaminotransferaza (ALT) steatoscreen/fibrotest/fibromax 131 U/L 10 - 50 Aspartataminotransferaza (AST) steatoscreen/fibromax 94 U/L 10 - 50 Alfa2-macroglobulina 2.4 g/L 1.5 - 3.5 Haptoglobina 185 mg/dL 30 - 200 Gama-gutamiltranspeptidaza (GGT) steatoscreen/fibrotest/fibromax 29 U/L < 61Evoluţie Apolipoproteina A1 1.22 g/L 1.04 - 2.02 Bilirubina totala fibrotest/fibromax 0.99 mg/dL <= 1Evoluţie Glucoza bazala steatoscreen/fibromax 93 mg/dL Interpretare valori glicemie bazala: 60-110: Normal 110-125: Glicemie bazala modificata >= 126: Diabet zaharat Colesterol steatoscreen/fibromax 183 mg/dL Conform NCEP ATP III: - optim: <200 - borderline crescut: 200-240 - crescut: > 240 Trigliceride steatoscreen/fibromax 198 mg/dL Conform NCEP ATP III: - optim: < 150 - borderline crescut: 150-199 - crescut: 200-499 - foarte crescut: >= 500 In asteptarea interpretarii am tot cautat pe net un calculator sa introduce datele … am gasit ceva insa nu stiu cat de corect. Va rog … daca se poate o interpretare … simptomele cu rezultatele de vineri ma fac sa ma gandesc la ciroza … fibroza … evoluata din steatoza hepatica nonalcoolica ignorata …. In acest moment .. istoria de mai sus … analizele specificate ...jena in partea dreapta, jena care dispare daca merg si nu stau (pozitia aplecata de la birou, sau condus). dupa realziarea CT-ului miercurea trecuta cu o substanta pe gura (din cauza tiroidei nu au facut cu substanta de contrast venos) scaune diareice vineri … sau din cauza ca imi e frica si sa mai mananc nu am mai mancat mai nimic ieri, fara sa stiu ce am si ce regim sa tin astazi nu am mai avut scaun. Va multumesc! Editat Martie 31, 2019 de Catalin0584 postare gresita nu am terminat Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
maverik30 47 Raportează post Postat Martie 31, 2019 (editat) esti panicat, clar la 35 ani viata e frumoasa, te preocupa ceva ce nu e in plan, sanatatea ca esti gras e vina ta, pe scurt, scuze de modul direct de a spune, un nesimtit porc un gurmad a tot gata corporatist asta e..ce mananci asta esti acu ce vrei ? te sperie ciroza ? n-o ai! inca nu a sosit. peste 20 ani poate. vrei iesirea din t0? tine posturile ca la biblie, intocmai si peste 2 ani vorbim. nu, nu sunt pocait, dus la biserica, nici vorba, dar sfanta scriptura zice bine, postul e benefic tuturor, te curata de grasimi, nu e intamplator ce zice biblia posturile tine le si scapi atat. e salata verde la 2 lei in piata..spanac..urzici..si el o da tot in kfc..si se vrea bine..la peste suta de kg ca porcul..ce sa le ceri nene..director sunt si eu..functia nu m a schimbat...mananc ce e sanatos nu shaorme cu de toate Editat Martie 31, 2019 de maverik30 Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
maverik30 47 Raportează post Postat Martie 31, 2019 daca tot sunt ony one aici..ca numai eu raspund..tre sa ma fac moderator clar..altfel nu mai raspund...un fel de doctor mamosh..ala de le zice pe bune direct 1 Partajează acest post Link spre post Distribuie pe alte site-uri
