Hepatita B

[4est 7]

- Medicul de familie care ti-a spus ca nu poti sa ai copii din cauza infectiei cu virus B, vorbeste prostii si ar trebuii schimbat. Se poate avea copii, trebuie doar ca medicul ginecolog respectiv neonatolog sa stie acest lucru pt a administra copilului protectia necesara pt a nu contacta virusul (vaccin + imunoglobuluina)

- Transaminazele tale de-a lungul timpului au fost in parametrii normali asa ca nu cred ca este o mare problema ca nu ai stiut de viremie (putea fi dar se pare ca in cazul tau nu este), mai mult decit atita fibroscanul deasemenea certifica ca nu exista o afectare la nivelul fiatului. Ceea ce este de inteles la infectia cu virusul B este ca NU virusul distruge ceulele hepatice ci sistemul nostru imunitar le ditruge incercind sa scape de virus. cind celulel sunt distruse aceslte transaminaze (alt/ast) cresc. Iara daca distrugerea este mai mare decit capacitatea de recuperea a ficatului se poate forma fibroza.

- ai facut foarte bine ca ai mers la un medic specialist, si intradevar viremia ta 3681 ui/ml este peste limita de la care se recomanda tratament (2000 UI/ml daca nu ma inseala memoria).

- genotiparea hbv este intradevar o alta analiza care poate sa fie de folos, dar mai de folos ar fi testarea AgHbs cantitativ (in functie de acest rezultat poti sa vezi daca e ok sa incepi cu interferon sau sa iei in considerara tratamentul cu pastile) sau iara o alta analiza ar fi testarea rezistentei la medicamnete (mutatiile virusului) daca vrei sa incpi un tratament bazat pe pastile (ca pastile - recomandarea ar fi sa te orientezi spre Baraclude sau Viread)

- acuma parerea mea (nu sunt medic) este sa astepti 6 luni sau macar 3 luni si sa repeti viremia pt a vedea variatia acesteia si abia atunci sa iei o decizie cu privire la tratament - imi bazez parerea pe transaminazele tale scazute si pe rezultatul de la fibroscan (dar dupa cum am mai spus, nu sunt medic si aceasta e o parere personala) - sau mai vezi inca o parere a unui medic specialist care are experienta in hbv.

 

ca si idee despre posibilele optiuni de tratament:

Avantaje pastile:

- usurinta administrarii

- deobicei nu au efecte adverse majore

- procent foarte mare de reducerea HVB DNA la nedetectabil

 

Dezavantaje pastile

- posibilitatea de a selecta mutatii (atentie mare la ce fel de pastile alegi)

- durata mare de tratament (teoretic pe viata - momentan nu este definita o strategie de intrerupere a tratamentului)

- posibile efecte secundare in functie de pastile precum si putine informatii despre tratamentl de lunga durata (>5 ani)

 

Avantaje interferon:

- nu selecteaza mutatii

- durata limitata in timp (exista chiar o teorie care spune ca daca in primele 28 sat nu exista o scadere in Ag Hbs cantitativ mai mare de un anumit prag tratamentular trebuii oprit si eventual reluat mai tirziu)

- posibilitatea de a relua acelasi tratament dupa o perioada

 

Dezavantaje interferon:

- posibile efecte secundare majore (de la dureri locale, la depresii , .... )

- nu este usor de administrat (injectii subcutanate)

- nu se poate concepe un copil pe durata tratamentului + 6 luni dupa terminare

 

Editat August 31, 2012 de 4est

[Connny 10]

Salutare! 4est a raspuns foarte bine la intrebarile tale. In plus, la posibile efecte secundare in cazul Interferonului (e adevarat, rare) pot sa apara si boli autoimune. De aceea, inaintea inceperii oricarei terapii cu Interferon, pacientukl ar trebui testat de diferite boli imune (Interferonul fiind un imunomodulator).

Asa cum spunea 4est, si eu as astepta 6 luni dupa care mi-as reface viremia. Abia apoi as evalua daca e cazul sa incepi un tratament sau nu.

Editat Septembrie 3, 2012 de Connny

[Scufita22 0]

testarea viremiei la 6 luni distanta, presupun ca a fost facuta pt a verifica ca este vorba de o infectie cronica si nu de una acuta, desi acest lucru se putea face cu alt test acuma 6 luni.

vad ca viremia a crescut de la1363 UI/ml la 4981 UI/ml ceea ce poate sa fie o variatie "normala" sau poate sa indice o activitate a infectie, caz in care va trebuii sa se ia in discutie un tratemnt.

dar inainte de a discuta despre tratament ar tebuii sa ne spui cum este AgHbe (si Anti Ag Hbe), virsta, cum ai descoperit ALT (tgo) marit, cit este valoarea ALT/ AST dupa 6 luni.si deasemenea ar trebuii sa facisi alte teste (Fosfataza aclcalina, GGT, Trigliceride, LDL, HDL, AFP, Bilirubina, Glicemie, Creatina serica, .....) precum un Fibroscan si Fibrotest sau o punctie, pt a vedea gradul de afectare a fiactului si api cu un panou mult mai compet se poate discuta despre optiuni.le de tratament.

Dar oate acestea ar trebuii sa ti le spuna un medic, iar daca nu ti le spune, ar trebuii (oricum ar trebuii) sa iti cauti un medic specialist in infectia cu virus b, care sa te tina sub observatie si sa intervina cind este momentul.

sanatate,4est

 

urmeaza un tratament cu liv 52DS capsule, CUMPARATI de la Plafar seminte de armurariu ,le rasnesti intr-o rasnita de cafea ,apoi le dai prin sita(strecuratoare) si iei 3-4 lingurite pe zi ,pulberea de seminte de armurariu o ti sub limba 15 minute dupa care o poti inghiti cu apa plata.odihan si fara suparari stres,

Editat Septembrie 19, 2012 de BlueS
Edit mesaj dublu.

[Scufita22 0]

SALUT

De curand si absolut intamplator am aflat ca sunt purtator al virusului hepatic B.Dupa ce am consultat un medic internist(ecograf..etc)mi-am facut 3 randuri de analize iar diagnosticul a fost purtator sanatos de virus hepatic B.Medicul respectiv in afara de indicatiile pe care mi le-a dat si anume sa evit prajelile,carnea de porc,alcool..etc mi-a dat si o reteta cu 4 tipuri de pastile si anume Lagosa,Milurit Vitamina E si SORTIS..la cel din urma mi-a zis sa nu accept alt medicament care sa il inlocuiasca.Dupa ce am urmat tratamentul in jur de 3 saptamani am aflat ca acest medicament nu este recomandat persoanelor care au avut probleme cu ficatul!!!Tin sa precizez k la analizele facute am descoperit ca si colesterolul si acidul uric erau peste limita normala...nu foarte mult dar totusi erau!Daca cineva poate sa ma ajute cu un sfat este foarte bine primit...Va multumesc frumos!!!

Ag HBS pozitiv spune ca ai hepatita B

MarkARI VIRALI :Aghbe cum este? daca este -( negativ) acelasi lucru valabil si pentru Antihbe , Daca Hbe este - si AntiHbe + atunci este o seroconversie ce inseamna ca virsul nu se mai imulteste in organism si esti purtator sanatos , poti lua Liv 52DS si Armurariu REGENEREAZA FICATUL

viremia este mica daca ai seroconversia facuta ,

[Connny 10]

urmeaza un tratament cu liv 52DS capsule, CUMPARATI de la Plafar seminte de armurariu ,le rasnesti intr-o rasnita de cafea ,apoi le dai prin sita(strecuratoare) si iei 3-4 lingurite pe zi ,pulberea de seminte de armurariu o ti sub limba 15 minute dupa care o poti inghiti cu apa plata.odihan si fara suparari stres,

 

asa, si? apoi ce se intampla?

[El_Bambu 0]

Hepatita B cronica , urmatoarele analize

 

Nr 1

[Gheorghe88 0]

Ma numesc Gheorghe b. am 46 ani si va rog din suflet sa ma ajutati.Am fost diagnosticat cu hepatita b cronica virala activa in februarie 2012.Am viremia 2.900.000..FIBROSAN F1 februarie TGO 260 -TGP 560 april TGO60 TGP 160 septembrie TGO 98 TGP 300 ...Hepatita nu stiu de cand o am? AM depus dosarul in iunie pentru entecavib.Am discutat cu medicul sa-mi cumpar medicamentele din banii mei pana imi aproba dosarul.Iar doctorul mi-a spus nu ca ne complicam. ce parere aveti cu trateamentu v-a da randament .VA MULTUMESC fiecare sfat e bine primit.

[sharp_razor 0]

Ma numesc Gheorghe b. am 46 ani si va rog din suflet sa ma ajutati.Am fost diagnosticat cu hepatita b cronica virala activa in februarie 2012.Am viremia 2.900.000..FIBROSAN F1 februarie TGO 260 -TGP 560 april TGO60 TGP 160 septembrie TGO 98 TGP 300 ...Hepatita nu stiu de cand o am? AM depus dosarul in iunie pentru entecavib.Am discutat cu medicul sa-mi cumpar medicamentele din banii mei pana imi aproba dosarul.Iar doctorul mi-a spus nu ca ne complicam. ce parere aveti cu trateamentu v-a da randament .VA MULTUMESC fiecare sfat e bine primit.

Fibroza nu e mare (F1) asta e foarte bine. Pe langa viremie mai sunt niste markeri virali importanti cum ar fi statusul AgHbe care poate fi pozitiv sau negativ. Tinand cont de viremia dvs. cred ca e pozitiv. Legat de tratamentul cu Entecavir acesta este foarte eficient in suprimarea viremiei pana la nedetectabil in doar cateva luni de zile de la inceperea tratamentului. Problema e ca Entecavirul doar incetineste evolutia bolii (fibrozarea ficatului) dar nu vindeca infectia. Daca ati depus deja dosarul pentru entecavir la casa de sanatate aveti de asteptat pana la primirea medicamentului in medie cam 1 an de zile (in functie de oras). Tratamentul cu cele mai mari sanse de vindecare este inferferon + tenofovir (viread). Acesta nu este decontat de CAS dar este oferit gratis de Gilead intr-un studiu clinic care se desfasoara la Matei Bals. Problema acestui studiu e ca alegerea tratamentului din 4 posibile se face aleator. Astfel avem bratul nr.1 Interferon, bratul nr.2 Viread + Interferon, bratul nr.3 doar Viread si bratul nr.4 Viread + Interferon 16 saptamni apoi doar Viread singur. Din aceste 4 braturi cele mai multe sanse de vindecare (aprox. 40%) le ofera bratul nr. 2 Interferon + Viread timp de 48 de saptamani. Daca va doriti puteti sa incercati sa intrati in acest studiu si poate aveti norocul sa nimeriti bratul nr. 2 (Interferon + Viread 48 sapt.) care ofera cele mai multe sanse de vindecare.

 

O alta analiza foarte importanta pe langa fibroscan este AgHbs-ul Cantitativ care ne arata cat de puternica este infectia si daca raspundem la trament.

Recomandarea doctorului de a lua Entecavir pare a fi una buna totusi. Acest trament se face pe o perioada nederminata. Sansele sa apara medicamente cu un procent de vindecare mai mare sunt legate de viitorii 5-10 ani.

 

Sanatate.

Editat Septembrie 22, 2012 de sharp_razor

[aadrian10 0]

Fibroza nu e mare (F1) asta e foarte bine. Pe langa viremie mai sunt niste markeri virali importanti cum ar fi statusul AgHbe care poate fi pozitiv sau negativ. Tinand cont de viremia dvs. cred ca e pozitiv. Legat de tratamentul cu Entecavir acesta este foarte eficient in suprimarea viremiei pana la nedetectabil in doar cateva luni de zile de la inceperea tratamentului. Problema e ca Entecavirul doar incetineste evolutia bolii (fibrozarea ficatului) dar nu vindeca infectia. Daca ati depus deja dosarul pentru entecavir la casa de sanatate aveti de asteptat pana la primirea medicamentului in medie cam 1 an de zile (in functie de oras). Tratamentul cu cele mai mari sanse de vindecare este inferferon + tenofovir (viread). Acesta nu este decontat de CAS dar este oferit gratis de Gilead intr-un studiu clinic care se desfasoara la Matei Bals. Problema acestui studiu e ca alegerea tratamentului din 4 posibile se face aleator. Astfel avem bratul nr.1 Interferon, bratul nr.2 Viread + Interferon, bratul nr.3 doar Viread si bratul nr.4 Viread + Interferon 16 saptamni apoi doar Viread singur. Din aceste 4 braturi cele mai multe sanse de vindecare (aprox. 40%) le ofera bratul nr. 2 Interferon + Viread timp de 48 de saptamani. Daca va doriti puteti sa incercati sa intrati in acest studiu si poate aveti norocul sa nimeriti bratul nr. 2 (Interferon + Viread 48 sapt.) care ofera cele mai multe sanse de vindecare.

 

O alta analiza foarte importanta pe langa fibroscan este AgHbs-ul Cantitativ care ne arata cat de puternica este infectia si daca raspundem la trament.

Recomandarea doctorului de a lua Entecavir pare a fi una buna totusi. Acest trament se face pe o perioada nederminata. Sansele sa apara medicamente cu un procent de vindecare mai mare sunt legate de viitorii 5-10 ani.

 

Sanatate.

 

in acest studiu sunt inclus eu. de astazi am inceput tratamentul. am picat pe bratul 4 cel cu 16 saptamani interferon si 48 saptamani viread. insa am aprobat dosar de interferon de la CNAS si dupa ce o sa termin interferonul lor o sa continui cu cel de la CNAS. asadar voi merge 48 de saptamani cu interferon si Viread.

[sharp_razor 0]

in acest studiu sunt inclus eu. de astazi am inceput tratamentul. am picat pe bratul 4 cel cu 16 saptamani interferon si 48 saptamani viread. insa am aprobat dosar de interferon de la CNAS si dupa ce o sa termin interferonul lor o sa continui cu cel de la CNAS. asadar voi merge 48 de saptamani cu interferon si Viread.

 

Salut Adrian! Inseamna ca ieri (19.10.2012) ai inceput prima injectie de interferon si prima pastila de tenofovir. Pana acum ai simtit ceva efecte adverse notabile? Si cat ai avut aghbs-sul cantitativ inainte de a incepe terapia?

 

Multa sanatate si ai avut o idee foarte buna sa faci interferonul de la cas dupa cele 16 saptamani. Intreabarea e nu se vor prinde cei de la Gilead cand vor descoperi interferon in sange si analizele de sange modificate?

Editat Octombrie 20, 2012 de sharp_razor