Durerea din zona tâmplelor sau maxilarul care trosnește ori de câte ori deschizi gura sunt neplăceri pasagere pentru mulți dintre noi, dar nu și în cazul persoanelor care se confruntă cu disfuncții ale articulației temporo-mandibulare (ATM). Disfuncția articulației temporo-mandibulare (ATM) îți afectează confortul zilnic, capacitatea de a mesteca, de a vorbi sau de a te relaxa, specialiștii în medicină fizică și reabilitare fiind tot mai îngrijorați de creșterea incidenței, în special la tineri și la persoanele cu nivel ridicat de stres.
Această articulație, situată între mandibulă și osul temporal, este una dintre cele mai solicitate din corp, implicată în mii de mișcări zilnice. Poți observa primele semne (fără să le dai prea multă importanță): un pocnet când muști dintr-un aliment mai dur, o tensiune matinală în zona maxilarului sau dificultatea de a căsca, dar evoluția acestora tinde spre dureri cronice, migrene, chiar amețeli.
Una dintre cele mai frecvente cauze identificate este dezechilibrul muscular, o problemă ce apare fie din cauza posturii vicioase prelungite, fie ca urmare a unor activități repetitive care suprasolicită anumite grupe musculare.
O altă cauză importantă pe care trebuie să o iei în calcul este bruxismul ”Asociația Americană de Medicină a Somnului” arată că aproximativ 15% dintre adulți bruxează în mod regulat, iar incidența este în creștere odată cu nivelurile ridicate de stres observate în ultimii ani. Bruxismul nu înseamnă doar scrâșnitul dinților, ci presiunea constantă exercitată asupra articulației, presiune care poate depăși cu mult forța normală a mușchilor masticatori în stare de repaus.
Stresul duce la bruxism, bruxismul la ATM, durerea la perturbarea somnului, iar somnul deficitar amplifică stresul. Din acest motiv, medicii de reabilitare pun atât de mult accent pe identificarea factorilor psiho-emoționali. Studiile realizate de University of Helsinki sugerează că bruxismul diurn este declanșat de perioade scurte, dar intense, de anxietate, ceea ce explică de ce persoanele proactive, perfecționiste sau aflate în roluri cu responsabilitate mare sunt mai predispuse la disfuncții temporo-mandibulare.
Pe lângă aceste cauze musculare și comportamentale nu trebuie ignorate nici factorii structurali, cum este cazul malocluziilor dentare. Dacă dinții tăi nu se aliniază corect, mandibula trebuie să compenseze prin mișcări subtile ce modifică poziția optimă a articulației. De asemenea, persoanele care au suferit intervenții stomatologice ample pot dezvolta disfuncții ATM ca urmare a menținerii gurii deschise pentru perioade îndelungate.
În final trebuie menționate și condițiile inflamatorii sistemice, precum artrita reumatoidă sau psoriazică, care pot afecta articulatia temporo-mandibulară în același mod în care compromit și alte articulații ale corpului, accelerând procesul degenerativ.
Când ajungi în cabinetul unui medic de medicină fizică și reabilitare începi un parcurs diferit față de tratamentul clasic, orientat doar către simptom. Abordarea este globală, având în vedere nu doar maxilarul, ci întreaga ta biomecanică.
Evaluarea inițială include analiza posturii, verificarea mobilității cervicale, palparea mușchilor implicați și observarea modului în care folosești articulația în activitățile uzuale. Această perspectivă largă este susținută de cercetările efectuate de ”European Academy of Rehabilitation Medicine”, care confirmă eficiența programelor personalizate bazate pe terapie manuală (pe care o poți face și acasă, dacă dai comanda aparate de fizioterapie), exerciții neuromusculare și tehnici de relaxare.
În practica clinică, intervențiile pot include mobilizări articulare fine pentru a restabili alinierea ATM, lucrul asupra punctelor trigger din mușchii maseteri și temporali, dar și exerciții pentru stabilizarea mandibulei. Studiile de la University College London (UCL, 2018) au demonstrat că exercițiile specifice cu aparatele de la Ortosan.ro pot reconfigura tiparele musculare tensionate, reducând durerea cu până la 60% în decurs de șase săptămâni.
Medicina fizică nu se rezumă, însă, doar la intervenții manuale; uneori se utilizează electroterapia, ultrasunetele sau laserterapia pentru a reduce inflamația și a relaxa musculatura. Un alt element esențial este educația: înveți cum să-ți adaptezi postura, cum să identifici factorii declanșatori și cum să-ți construiești un stil de viață care să susțină sănătatea articulației tale.
Sursa foto: freepik.com
Această articulație, situată între mandibulă și osul temporal, este una dintre cele mai solicitate din corp, implicată în mii de mișcări zilnice. Poți observa primele semne (fără să le dai prea multă importanță): un pocnet când muști dintr-un aliment mai dur, o tensiune matinală în zona maxilarului sau dificultatea de a căsca, dar evoluția acestora tinde spre dureri cronice, migrene, chiar amețeli.
Care sunt cauzele?
Una dintre cele mai frecvente cauze identificate este dezechilibrul muscular, o problemă ce apare fie din cauza posturii vicioase prelungite, fie ca urmare a unor activități repetitive care suprasolicită anumite grupe musculare.
O altă cauză importantă pe care trebuie să o iei în calcul este bruxismul ”Asociația Americană de Medicină a Somnului” arată că aproximativ 15% dintre adulți bruxează în mod regulat, iar incidența este în creștere odată cu nivelurile ridicate de stres observate în ultimii ani. Bruxismul nu înseamnă doar scrâșnitul dinților, ci presiunea constantă exercitată asupra articulației, presiune care poate depăși cu mult forța normală a mușchilor masticatori în stare de repaus.
Stresul duce la bruxism, bruxismul la ATM, durerea la perturbarea somnului, iar somnul deficitar amplifică stresul. Din acest motiv, medicii de reabilitare pun atât de mult accent pe identificarea factorilor psiho-emoționali. Studiile realizate de University of Helsinki sugerează că bruxismul diurn este declanșat de perioade scurte, dar intense, de anxietate, ceea ce explică de ce persoanele proactive, perfecționiste sau aflate în roluri cu responsabilitate mare sunt mai predispuse la disfuncții temporo-mandibulare.
Pe lângă aceste cauze musculare și comportamentale nu trebuie ignorate nici factorii structurali, cum este cazul malocluziilor dentare. Dacă dinții tăi nu se aliniază corect, mandibula trebuie să compenseze prin mișcări subtile ce modifică poziția optimă a articulației. De asemenea, persoanele care au suferit intervenții stomatologice ample pot dezvolta disfuncții ATM ca urmare a menținerii gurii deschise pentru perioade îndelungate.
În final trebuie menționate și condițiile inflamatorii sistemice, precum artrita reumatoidă sau psoriazică, care pot afecta articulatia temporo-mandibulară în același mod în care compromit și alte articulații ale corpului, accelerând procesul degenerativ.
Medicina fizică și de reabilitare, de ajutor în pentru restabilirea funcției articulare
Când ajungi în cabinetul unui medic de medicină fizică și reabilitare începi un parcurs diferit față de tratamentul clasic, orientat doar către simptom. Abordarea este globală, având în vedere nu doar maxilarul, ci întreaga ta biomecanică.
Evaluarea inițială include analiza posturii, verificarea mobilității cervicale, palparea mușchilor implicați și observarea modului în care folosești articulația în activitățile uzuale. Această perspectivă largă este susținută de cercetările efectuate de ”European Academy of Rehabilitation Medicine”, care confirmă eficiența programelor personalizate bazate pe terapie manuală (pe care o poți face și acasă, dacă dai comanda aparate de fizioterapie), exerciții neuromusculare și tehnici de relaxare.
În practica clinică, intervențiile pot include mobilizări articulare fine pentru a restabili alinierea ATM, lucrul asupra punctelor trigger din mușchii maseteri și temporali, dar și exerciții pentru stabilizarea mandibulei. Studiile de la University College London (UCL, 2018) au demonstrat că exercițiile specifice cu aparatele de la Ortosan.ro pot reconfigura tiparele musculare tensionate, reducând durerea cu până la 60% în decurs de șase săptămâni.
Medicina fizică nu se rezumă, însă, doar la intervenții manuale; uneori se utilizează electroterapia, ultrasunetele sau laserterapia pentru a reduce inflamația și a relaxa musculatura. Un alt element esențial este educația: înveți cum să-ți adaptezi postura, cum să identifici factorii declanșatori și cum să-ți construiești un stil de viață care să susțină sănătatea articulației tale.
Sursa foto: freepik.com