Contact
Facebook
Twitter
RSS
Ce este periodontita?
Periodontita sau parodontita marginală cronică sau “paradentoza” este o afecţiune a ţesuturilor de suport ale dintelui, de natură infecţioasă (nu contagioasă), cu leziuni în principal de tip inflamator, cu evoluţie cronică, prograsivă, care duce în final, la mobilizarea şi pierderea dintelui.
Bacteriile considerate responsabile de această infecţie sunt specifice, anaerobe, gram(-), fiind prezente în placa bacteriană dentară – biofilmul, pelicula de pe dinte care nu se curăţă decât prin periaj dentar.
Tratamentul convenţional al periodontitei constă în igienizare – periaj, detartaj, aplicaţii de substanţe antiinflamatoare şi antiplacă – intervenţii chirurgicale, imobilizarea dinţilor, protezare, echilibrare ocluzală, etc.
În ultimul timp se recomandă administrarea sistemică de antibiotice şi chiar imunoterapie.
Consideraţii personale
Eu consider că în complexul bacterian responsabil de etiologia periodontitei, stafilococul deţine rolul principal.
Stafilococul este o paleobacterie, probabil cea mai veche bacterie care parazitează organismele vii şi de aceea este extrem de rezistent şi adaptabil:
– este ubicuitar, trece de la om la animal şi invers, tolerat de organism până la un anumit titru de bacterii circulante;
– este oportunist, saprofit devenind patogen în special când sistemul imunitar este deficitar;
– este aerob, facultativ anaerob;
– parazitează orice ţesut, gram(+);
– este mare consumator de calciu;
– este extrem de rezistent la agenţii fizici, chimici şi biologici, face mutaţii şi devine rezistent la antibiotice – exemplu stafilococul metilino-rezistent;
– împreună cu streptococul şi candida alcătuieşte flora banală a cavitaţii bucale.
Studiul privind implicarea stafilococului şi efectul vaccinului stafilococic în periodontită a fost iniţiat în 1985 de un grup de cercetare format din:
Prof. Dr. M. Gafar – Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila” Bucureşti
Prof. Dr. H. Dumitriu – Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila” Bucureşti
Prof. Dr. M. Neguţ – Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie “Cantacuzino” Bucureşti
Cercet. Princip. Dr. Irina Codiţă – Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie “Cantacuzino” Bucureşti
Dr. I.B.T. Georgescu – Universitatea “Titu Maiorescu” Bucureşti
Întrebări (enervante) şi răspunsuri pentru FORUM
Problema nr. 1
Aveam un căţel care nu se spăla pe dinţi şi totuşi avea dinţii albi, curaţi, gingiile curate şi sănătoase.
Când a îmbătrânit dinţii i s-au îngălbenit, avea depozite moi, placă bacteriană şi tartru, gingiile inflamate, sângerânde, iar din şanţul gingival ieşea puroi; îi mirosea gura, dinţii i-au căzut şi a rămas edentat total.
a) De ce la bătrâneţe a făcut periodontită?
b) Credeţi că dacă îl operam şi-ar fi păstrat dinţii?
Răspuns corect:
a) Odată cu vârsta sistemul imunitar care reprezintă cam 4-5% din greutatea corpului involuează şi organismul devine vulnerabil la infecţii iar vindecarea este mai dificilă;
b) Operaţia nu ar fi avut efect, era necesară în primul rând stimularea imunitară.
Problema nr. 2
Un prieten a făcut un furuncul perianal. Desigur infecţia s-a produs cu bacterii de pe pielea din jur.
a) de unde credeţi că s-a recoltat produsul patologic pentru evidenţierea agentului cauzal şi antibiogramă: de pe piele sau din focar?
b) Ce bacterii credeţi că s-au găsit în puroi?
Răspuns corect:
a) Desigur recoltarea s-a făcut din focar adică din puroi;
b) S-a găsit stafilococ deoarece este prezent în majoritatea (peste 70-80%) infecţiilor supurate întâlnite în practica medicală.
Problema nr. 3
În cazul periodontitei unde există şi supuraţie şi este “unanim” admis că infecţia are drept cauză placa bacteriană:
a) De unde trebuie colectat produsul patologic pentru identificarea agentului cauzal şi antibiogramă: din placa bacteriană sau din punga parodontală?
b) Ce bacterii credeţi că vom găsi în puroiul galben, cremos?
Răspuns corect:
a) Desigur, că recoltarea se va face din punga parodontală cu puroi sau exudat şi nu de pe suprafaţa dintelui;
b) De cele mai multe ori în puroi vom identifica stafilococul aşa cum noi l-am pus în evidenţă în majoritatea analizelor efectuate din punga parodontală.
Şi chiar credeţi că MAGNAŢII nu ştiu să răspundă la aceste întrebări, că nu cunosc adevarul şi că eu sunt deştept?
